熟练的操作技术和灵活自如的针刺手法与疗效关系密切。若不勤于练习,就不能掌握娴熟的针刺技巧和手法,不仅影响疗效,而且必然会出现针刺疼痛,使患者望而生畏。故应重视指力和手法的练习,做到熟能生巧。
一、指力练习
手中无针,右手呈执笔状,作持针操作的姿势。拇指、示指合拢捏紧,并靠于中指挠侧面,手腕微伸以肘关节为轴心,以前方为欲刺激之穴位,要求全神贯注,以臂领腕、领指,使臂、腕、指浑然一体,其着力点则凝聚于腕,带动拇、示、中指。每天练习应不少于20分钟,练习中注意不要采用全臂的力量如敲锤状。
(1)纸垫练针法
将卫生纸折叠成7cm×8cm大小,30cm厚,用线绕扎数圈而成纸垫。右手拇、示、中3指持针柄,针尖抵触纸垫。针体与纸垫面呈75°。左手扶住纸垫,随着加压,右手做提插等操作,如此反复练习。指力练习时用针不宜太长,随着指力的提高,可逐渐改用长针,纸的质地也应由软改成稍硬的纸。
二、手法练习
手法练习应建立在一定指力的基础之上。练习内容有进针、浅刺、深刺及钩针特有的多种手法操作。常采用棉团、乳胶及自身3种练习方法。
(1)棉团练针法
将棉花团用布裹紧,再用线绕扎,使成内松外紧的棉团,直径6-7cm。然后在棉团上练针。
(2)乳胶练针法
拿一块乳胶,约7cmx8cm大小,3-5cm厚,在其上练针。乳胶质地极似人体肌肉组织,所以在纸垫、棉团上练习一定时间后,可改在乳胶上练习,循序渐进。凡初学者,每天最少应练习半小时。
(3)自身练针法
作为针灸医生,应亲自体验钩针进入腧穴后在各种手法下的感觉反应,这有助于针刺技术和医疗效果的提高。自身练针时,犹如给患者治疗一样,也要注意消毒,并集中精力,一切均按常规操作程序进行。
经过上述方法的不断演练,就能操作自如并较熟练地掌握钩针的手法,即能进入临床医疗。当然,手法的练习,仅是对基本功的锻炼,还须不断刻苦地练习,精益求精,才会使技术达到炉火纯青的程度。
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