椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿、站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因。突出的椎间盘压迫到神经,就有了发麻、发胀、四肢无力,疼痛的症状。解除突出对神经的压迫是治疗的根本。临床统计表明,腰椎间盘突出症是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因,属中医“腰腿痛” 、“痹证”等范畴。
腰椎间盘突出症钩针疗法一
操作规程:巨钩针l把,消毒后备用,让患者平俯卧于手术台,胸下垫薄枕与肩部平,双手在头前,使腰部充分与床面接触,完全暴露腰椎部,上至胸椎,下至尾骨部,定位于腰部三腧穴。根据骨形标志定位,用甲紫做标记,皮肤常规无菌消毒,铺无菌巾,戴无菌手套,取2% 利多卡因注射液在标点处做一皮丘,行局部浸润麻醉,每点2~3ml,深2~2.5cm(即亳针的深度),按定点部位,左手持无菌敷料,固定皮肤,右手持钩针自表向里刺入皮肤、肌肉,钩断部分韧带,在钩至两侧横突下缘时,钩针转向椎间孔的方向钩提,疏通钩断部分横突上、下缘肌纤维韧带,依次为胸腰筋膜的浅层、竖脊肌、胸腰筋膜的中层、腰方肌、横突间肌、部分黄韧带,使紧张的肌纤维韧带部分断裂回缩,钩针达到横突下缘时,手法能够触及钝感,钩提要彻底,钩提4~6次不等,有落空感即可。
操作间隔:效果不佳者酌情重复操作。
注意事项:一定注意其深度不能到达横突缘的前方, 依患者的身体素质及病情适当给予补肾、活血舒筋通络的药物。
腰椎间盘突出症钩针疗法二
部位:依据CT或MRI检查结果,在相应腰椎棘突下旁开1.5寸处取穴。
操作规程:嘱患者俯卧位,胸下垫一薄枕与肩平,双手置头前,使腰部充分与床面接触,完全暴露腰椎部。根据骨标志定位,甲紫标记,皮肤常规消毒,铺无菌巾,戴无菌手套,取2%利多卡因注射液在标点处做一皮丘,行局部浸润麻醉,每点2~3ml,深2~2.5cm, 按定点部位,左手持无菌敷料固定皮肤,右手持钩针自表向里刺入皮肤、肌肉,钩断部分韧带。术毕用曲安奈德注射液20mg,维生素B12注射液1ml、灭菌注射用水lml混合液于各针眼局部注射1ml,加压包扎。然后对腰部进行轻度侧扳,进一步松解粘连。术毕第2 日至下1 个疗程前,每日用特定电磁波局部照射15~20分钟,以加速局部代谢,防止再粘连。
操作间隔:7日为1个疗程,一般治疗2~3 个疗程。
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