1．病因
便秘，即大便秘结解不下。在《伤寒论》中把便秘，叫做“脾约”。就是说，脾的运化功能失调，气虚不能化津，以致肠中津液不足。因此，大便干燥失润，排便困难。患此病者，多数是老年人，或是坐着工作者。
2．症状
2~3日大便1次，排便时间很长，虽然感觉有粪便想排出，但是，排便很困难。
3．辨证施治
大便所以秘结，主要是：气虚，津液不足。对此，气虚应予补气，补气更须健脾，健脾与活血相结合，则可促进脾的运化功能。并予以补肾，以保持津液。膀胱主藏津液，则肾与膀胱相表里，故而调之。
配穴与手法：
太渊穴（补）、合谷穴（传）、三阴交穴（补）、足三里穴（补）、照海穴（补）、承山穴（泻）、天枢穴（补）、中脘穴（泻）、气海穴（补）、脾俞穴(补)、肾俞穴（补）。按配穴排列次序点穴，每穴平揉、压放各70～100次。
轻重标准度：应用轻度，活气血。
快慢标准度：应用慢度，以应肾，而保持津液，
平揉圆圈大小度：应用中度，以应脾，而促进运化。
方义解释：上列配穴，取太渊、气海穴，以补气；取脾俞、三阴交、足三里、中脘、天枢穴，以健脾胃；补肾俞穴，以调便；取照海、承山穴，以润通大便。以上方法，对一般大便秘结者，均有效果。假若用此法后，见效不大，或不见效时，可运用辅助手法中的“润肠法”。
验案例证
李XX，男，58岁。住西安市教师进修学院。1960年12月17日初诊。
主诉：大便秘结已20多年，由于不注意，逐渐加重。1956年，曾经北京某名医诊治，服中药未见效。近一二年，经西安市名中医连续治疗，亦未见效。最近，住疗养院针灸、按摩多次，仍未见效。
症状：大便经常隔一二日解1次。如不解，就要服缓泻药通便（据说，已经医院检查，血管轻度硬化。其他正常）。
处理：年久便秘，为气虚而无传导之力。补太渊穴，泻合谷穴，以清虚热。补足三里穴，以健胃助消化。补照海穴，泻承山穴，可生津润肠，以达通便之效。每穴平揉、压放各100次。
复诊（19日）：昨日，未服泻药，大便1次，仅感大便困难些，自称点穴有效。
处理：同前。
三诊（2日）：大便每日解1次。
处理：同前。
四诊（23日）：昨日，大便较好，便时不太困难，但感到肚胀。
处理：如前法，加中脘（泻）、关元（补）、天枢(补）等穴。
本病，共点穴6次，大便每日解1次，情况很好，结束治疗。
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