从现代医学的角度，踩跷治疗的原理可简略归纳为如下几个方面：
（一）神经系统方面
踩跷术对人体来说是一种良性的物理刺激，其作用是通过神经系统的反射活动而实现的。脚法的不同，对神经系统的作用也不同。如：拨法、敲法起兴奋作用，而表而的磨、搓则起镇静作用。即使同一脚法运用的方法小同其作用也截然小同。
中枢神经系统有兴奋和抑制两个基本过程。兴奋过程表现为反射活动的出现和增强，抑制过程表现为反射活动的减弱和停止。兴奋和抑制过程是一对矛盾的统一体，它们在中枢神经系统中同时存在，并密切相连。踩跷可以引起大脑皮层内兴奋与抑制活动的加强和减弱。一般说，强而快的脚法对神经有兴奋作用，轻而缓的脚法对神经有抑制作用。
（二）消化系统方面
消化系统受神经的支配，其支配神经主要为自主神经，即交感神经和副交感神经。正常情况下，交感神经和副交感神经是相互协调相互制约，处于平衡状态的。
如出现食欲不振，消化不良，腹部胀满，便秘及腹泻时，通过踩跷可以增强食欲，促进胃肠蠕动，提高肠胃的吸收功能。从而使病人面色红润，体重增加，体质增强。其原冈是通过踩跷的作用，刺激有关的经络穴位，反射性调节了自主神经的功能，使之恢复正常的平衡状态。
（三）循环系统方面
能促进人体血液循环，使血管扩张，血流加快，降低大循环中的阻力，因此能减轻心脏的负担，有利于心脏的正常功能。
能调整血液的重新分配，促使肌肉和内脏血液流量及储备的分布情况。提高局部及全身代谢，加速静脉血液及淋巴液的回流。
（四）运动系统方面
1．矫正畸形，纠正错位
踩跷对运动系统疾病具有良好的治疗效果。临床上常见的颈椎病，胸腰椎病变，腰椎问盘突出症，常伴有不同程度的畸形和错位。四肢部位的损伤也常伴有关节脱位，关节错缝等病理征象。
踩跷术的踩压、拔伸及与于的复合牵引法，可使其恢复骨与关节的稳定性和活动性，矫正错位或畸形，纠正偏歪，使骨入其位，筋归其槽。
2．拨离粘连，修复损伤
按跷对关节扭伤，肌腱拉伤及韧带损伤，均有较好的疗效。通过脚揉、拨、推等方法，可消肿止痛，活血化瘀，顺筋归位，疏通经络。
3．消除疲劳，增强体力
通过脚的各种不同作用可使肌肉放松，关节灵活，经络畅通，气血流通，从而起到消除疲劳、增强体力的目的，较多的运用于运动按跷中。
（五）免疫系统方面
致病原因可分为内因和外因。外因多见于损伤以及细菌的侵入，内因除原发疾患外，多数是自身免疫力、抵抗力下降造成。
经常按跷可使机体抵抗力增强。其机制足：踩跷施术时，组织中产生组胺、类组胺及乙酰胆碱，这些物质的产生，使血管扩张，血流加快。血流量的改善使得携带氧气和养料的血红蛋白数量增加，从而加速营养的供给，与此同时，单位时间内白细胞总数比原来提高百分之十，使白细胞的噬菌能力在原来基础上提高百分之二十，意味着机体防御能力的提高。
另外，踩跷术还可以减少皮下脂肪，加快代谢，有助于减肥。
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