特发性突聋又名突发性聋,是指短时间内迅速发生的原因不明的明显的感音神经性聋。患者听力损失可在数分钟或数小时内达到高峰,或可伴有耳呜及眩晕。本病春秋季节易发,多见单耳发病,发病年龄多在40~60岁。
本病为耳科急症,特发性突聋其预后较其他感音神经性聋好,部分患者可自愈。一般情况下,开始治疗越迟,预后越差;听力损失越重,或伴严重眩晕者.预后越差;听力图呈陡降型者较上升型者预后差;病程越长,预后越差,病程超过1个月者大多数患者听力无法提高。
中医称本病为“暴聋”。
特发性突聋穴位注射一
用药:当归注射液。
药物(器具)制备:一次性注射器(5ml)1支。
操作规程:一次性5ml注射器,抽取上述药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒,直视下采用无痛手法刺入穴位,至有酸胀感回抽无血时即将药液缓慢注入。双侧穴位交替使用、每穴每次注射1ml,每日或隔日注射1次。
特发性突聋穴位注射二
用药:0.1%~0.25%普鲁卡因注射液。
药物(器具)制备:一次性注射器(5ml)1支。
操作规程:一次性5ml注射器,抽取上述药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒,直视下采用无痛手法刺入穴位,至有酸胀感回抽无血时即将药液缓慢注入。每次取面部、体部各1组穴(双侧)。每穴位注入药物0.5~1.5ml,,每日1次,诸穴轮注,1O次为1个疗程,休息1周,再进行下疗程治疗。
特发性突聋穴位注射三
用药:丹参注射液。
药物(器具)制备:一次性注射器(5ml)1支。
操作规程:一次性5ml注射器,抽取上述药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消群,直视下采用无痛手法刺入穴位,至有酸胀感回抽无血时即将药液缓慢注入。双侧穴位轮替使用,每次每穴位注入药物0.5~2ml,隔日1次。
注意事项:本方法适用于实证。
特发性突聋穴位注射四
取穴:第一组肾俞、三焦俞、配翳风、听宫;第二组:听宫、完骨;第三组:听会;第四组:照风、耳门或翳风、听会。
用药:0.5%普鲁卡因注射液、0.9%氯化钠注射液、5%~10%葡萄糖注射液。
药物(器具)制备:一次性注射器(5ml)1支
操作规程:一次性5ml注射器,抽取上述药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒,直视下采用无痛手法刺入穴位,至有酸胀感回抽无血时即将药液缓缓注入。每次每穴位注入药物0.5ml,每日1次,或每周治疗2次。
注意事项:选穴时耳前、耳后穴位交替使用,或每次选耳前,耳后各一穴,每组轮替选用。
特发性突聋穴位注射五
用药:维生素B1注射液或维生素B12注射液。
药物(器具)制备:一次性注射器(5ml)1支。
操作规程:一次性5ml注射器、抽取上述药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒,直视下采用无痛手法刺入穴位,至有酸胀感回抽无血时即将药液缓慢注入。双侧穴位轮替使用每次每穴位注入药物0.5~1.0叫,每日1次。
特发性突聋穴位注射六
取穴:翳风、翳明、听宫、四渎、外关。
用药:辅酶A5OU、绯生素B12注射液。
药物(器具)制备:一次性注射器(5ml)1支。
操作规程:一次性5ml注射器,抽取药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒,直视下采用无痛手法刺入穴位,至有酸胀感回抽无血时即将药液缓慢注入。每次选2~3穴(双侧),每穴位注入药物0.5~1ml。隔日1次。
特发性突聋穴位注射七
取穴:外耳、内耳、肾(耳穴)。
用药:维生素B1注射液。
药物(器具)制备:一次性注射器(5ml)1支。
操作规程:一次性5ml注射器,每次选一种药物,抽取药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒,直视下采用无痛手法刺入穴位,至有酸胀感时即将药液缓慢注入。双侧穴位轮替使用,每次每穴位注入药物0.2ml,隔日1次,10~15次为1个疗程。
特发性突聋穴位注射八
取穴:太冲、阳陵泉、肝俞。交替使用听会、翳风。加减:少寐加神门、心俞;头痛加风池、太阳;食欲不振加足三里、三阴交。
用药:维生素B1注射液、维生素B12注射液。
药物(器具)制备:一次性注射器(5ml)1支。
操作规程:一次性5ml注射器,抽取维生素B1注射液100mg、维生素B12注射液lOOμg混合摇匀。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒,直视下采用无痛手法刺入穴位,至有酸胀感时即将药液缓慢注入。双侧穴位轮替使用,每次每穴位注入药物0.5~lml,每日1次。
特发性突聋穴位注射九
取穴:聋1、聋2、聋3、听会、上廉泉、合谷。
用药:0.5%普鲁卡因注射液、维生素B1注射液。
药物(器具)制备:一次性注射器(5ml)1支。
操作规程:备2寸毫针4根,针刺前4穴,每日选2穴交替针刺。一次性5ml注射器,抽取药液。穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒,直视下采用无痛手法刺入穴位,至有酸胀感时即将药液缓慢注入两侧合谷穴,每日1次。待患者有听觉时,还应以药液行上廉泉、合谷交替注射。10天为1个疗程,一般2~3个疗程见效,疗程间隔3天。
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