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金陵徐氏外科流派

中医发展的历史进程中,因为不同地区各医家不同的研究方式和临床诊疗手法,逐渐形成了不同的临床思维和学术流派,不同学术流派之间的碰撞,支撑着中医的不断前进和发展。

金陵徐氏外科是孕育于江南土壤中,中医外科流派的重要分支之一,距今已有150余年的历史。起源于徐学模,兴盛于第二代传人徐学春,目前已经发展至第五代传人。金陵徐氏外科善于用中医药外治以瘰疬为主的慢性创面疾病。

徐氏外科流派的思想源头最早可追溯至东汉时期的葛洪,其善于炼丹治病,影响深远。第二代传人徐学春不断研习前人经验,在此基础上优化出自制丹药,并配合独有的换药手法,用以治疗瘰疬,效果甚优,在江苏一带颇有盛名。后经几代传人不断发展,结合临床,去粗取精,形成了现在的徐氏中医外治法,包括了系统的临床辨证理念,规范的特色换药技术以及应用于不同创面的系列自拟外用药方等,适应范围逐步拓展至各类慢性创面。徐氏外科流派在治疗时还非常重视内外合参,培本固源。

瘰疬病的治疗

辨证为治病之首,徐氏根据脏腑、气血津液、情志、气候,以阴阳为参,认为瘰疬主要是邪盛正衰所致,郁、痰、郁、毒皆为致病关键。虚乃贯穿瘰疬始终的本因。第四代传人南京市中西医结合医院黄子慧主任认为瘰疬发展到后期,无外乎毒邪入侵和气血亏虚,毒邪为标,正虚为本,病情缠绵,治疗宜内外结合。

徐氏外科治疗瘰疬特色在于:

第一,以中医外治为主。徐氏常言:“瘰疬之法,外治最速。”在治疗时注重观察局部变化,不同时期,顺时而治。明代外科专家陈实功所云:“散肿溃坚,服药不效,当外治引流吸脓泄毒外出为第一要。”故在疾病后期,黄子慧自创“泄毒生新”法,发挥外治的直接作用,真正做到泄毒必尽,防止复发之虞,生新当补,加速创面之愈。

第二,引入温病概念。瘰疬初起于卫分,后经气分,终入营血,合乎温病之理。徐氏认为“治外感如将”,因此当以“快”为令,在病势无法缓解之前扭转病情发展趋势,使毒往外泄,避免闭门留寇,病势再深。

第三,强调中医整体观。“治外必本诸内”,治疗瘰疬应当内外治结合。初起及病势清浅时重于外治,疗效迅捷;后期势成顽疾,故在外治的同时搭配健脾养血中药内服,利于病情恢复。

第四,治疗重于“医人”,强调“治神”。徐氏治病主张畅其情,梳其志,在治疗时酌配疏肝解郁药条达气机,避免患者心理状态与疾病交缠影响。

第五,注重饮食,提倡预防。《黄帝内经》提出“以食为养”,不可“唯药是治”。《本草示真》云:“食之入口,等于药之治疗。合则于人的脏腑有益,可以祛病,不合于人脏腑有害即可增病。”徐氏每每强调忌口和食用适宜的食物,皆因于此。

李某,女,35岁。2019年2月15日因颈右侧肿块发现半年余至当地医院就诊。同年2月27日行颈右侧淋巴结切除术,术后病理示“颈右侧淋巴结结核伴干酪样死”,予西药异烟肼、利福平口服,效果不显,遂于2019年4月1日至我院就诊并收治入院。入院查体:颈右侧手术切口愈合较差,皮色暗红有波动感,创面肉芽水肿苍白,形瘦多汗 ,头发稀疏,食少便溏,舌淡苔薄。辨证为脾胃虚弱,气血不足,痰浊化热。病机为毒邪留滞,气血亏虚。

在基础抗结核治疗同时,局部创面应用“泄毒生新法”,选复方五凤草液换药,并辅以健脾化痰、益气养血汤药口服,健脾益胃,资生气血,使气血充盈以托毒生肌。

患者半月后复诊,创面愈合,面色红润,纳食增多,二便正常。2019年4月16日出院,痊愈后随访一年无复发。

仁医大道汇百川

临床经验不可以代替学术思想,徐学春强调“授人以鱼不如授人以渔”,只有重视对新一代中医人的理论培养,才能更好的将学术思维传承下去。1969年徐学春响应号召,在南京市中西医结合医院创建瘰疬科,而后带领第三代传人赴深圳一带建立工作室,几十年间培养了众多优秀人才。徐学春还总结前人之智,结合自身临床经验,出版了《瘰疬证治》。该书从古籍源流、病因、病理、诊断与鉴别、辨证、内治及外治、食养、丹药炼制、经典医案、预防等多个方面对金陵外科治疗瘰疬进行了总结,是后人学习及传承的宝贵财富。徐学春还注重将传统治疗与现代医学相结合。以第四代代表性传人黄子慧为代表与其他传人共同编著的《淋巴结结核中西医诊疗学》《中西医疮疡病诊疗学》,是全国中医药行业高等教育“十三五”创新教材。书中充分纳入了徐氏外科医术在瘰疬病、慢性创面的中医药治疗中的特色及优势。2020年,徐氏外科作为优秀的传统医学项目,因其特色的治疗方法、深厚的医学渊源、优良的社会影响和丰富的发展价值,成为南京政府公布第四批非物质文化遗产之一。

徐氏外科流派是中医外治的“继承者”和“探索者”,是外治瘰疬学术思想和临床经验的“集大成”,也是未来发展的“引路人”。新一代徐氏传人在现有传承的基础上充当着“创新者”身份,为推动中医外治现代化的脚步努力着。

咨询电话:010-87264942

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