活血化瘀药用治血瘀,如疼痛、肿块、跌打损伤、痈疽初起、痛经闭经等,见于临床各科。近代之心、脑及周围血管疾病,亦多用之治疗。
桃仁破血行瘀,偏治下腹部有形之瘀,如膀胱蓄血之类;红花活血祛瘀,偏于散全身无定处之瘀。合用则有协同作用,能活血调经,主治瘀血阻滞引起的痛经、闭经、经行有血块,或经期后延、腹痛等各种瘀血停滞证,如桃红四物汤。
2.丹皮配丹参
丹皮活血凉血,善清血中伏热以除蒸;丹参祛瘀生新,且能安神,宜于治血虚而有热象者及肝脾肿大等有形之癥积。合用则既能活血祛瘀,又能凉血除蒸,兼治虚热及血瘀之证,以及风热入血的痒疹、紫斑、皮下出血。
三棱破血中之气,破血力大,消瘀止痛,长于软坚消积;莪术破气中之血,破气力大,长于散瘀消积。合用则祛瘀行气,消瘢止痛,主治各种瘀血疼痛,癥瘕积聚。
水蛭破血散结,长于逐瘀,偏人肝经、膀胱经,药力较缓而作用持久;虻血破血力猛,遍行经络,通利血脉,服后可致泻(药力过后即止)。合用则破血逐瘀,相得益彰,如抵当汤。
5.赤芍配丹皮
赤芍泻肝经之火,行血中瘀滞而活血散瘀;丹皮泻心经之火,除血中伏热而凉血和血。合用则并泻心经、肝经之火,散滞行瘀而不畏热。
穿山甲咸寒,性喜走窜,直达病所,通经活瘀血,消痈肿,下乳汁,主治由血瘀气滞引起的胁肋疼痛,尤善治经络阻滞的乳汁不下;王不留行甘平,以性走而不停留故取名,能通血脉,祛风痹,偏于治血脉不通的乳汁不下。合用则既疏经络,又通血脉,故民间有“穿山甲、王不留,妇女服之乳长流”的谚语。
泽兰苦温,行而不峻,补而不滞,行血通经,兼能消水;益母草行瘀血而新血不伤,养新血而瘀血不滞,兼能利水消肿。合用则行血利水,调经,无论胎前产后,均可选用。
骨碎补破血尚能补肾,长于治痿痹骨折,刘寄奴通行走散,长于治金疮破伤。合用则补肾通血脉,主治跌打损伤之骨折及肾虚痿痹。
五灵脂通利血脉, 行气止痛;生蒲黄活血止痛, 加酒或醋冲服, 又能活血脉, 行药力。 共奏活血祛痪, 散结止痛之效。 主治淤血内停引起的月经不调, 痛经及产后恶露不行, 少腹疼痛, 产后血晕, 跌仆损伤所致的淤血肿痛。
当归可补血,又可活血;川芎既活血,又能行气。两者均可调经、止痛,合用治血分疾病及调经最宜,古方芎归散即由之组成。
乳香略偏于气分之滞,没药则略偏于血分之瘀,均具行气血之功,合用则功益宏。内服则心胃、胸腹、肢节诸肿痛皆宜,外敷则跌打损伤及肿疡溃疡皆效。
12.大黄配廑虫
两者均有破血行瘀之功,大黄兼可攻下破积,合用则主治癥瘕积聚,干血蓄血等,古方如大黄廑虫丸。
麝香辛香走窜,催生下胎;肉桂辛甘大热,温通经脉。两者相须为用,有下胎之效。用治胎死腹中,胎衣不下及产后腹痛。
两药均清热而性寒,合用则力强。功能清热解毒。用治热毒疮疡。
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