钩藤,善清肝火,为治疗肝阳上亢、肝风内动的要药。余治疗肝阳偏亢,肝风上扰,头痛眩晕,失眠等症,常用《杂病证治新义》中的天麻钩藤饮。方用:天麻9克,钩藤(后下)12克,生决明(先煎)18克,山栀、黄芩各9克,川牛膝12克,杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9克。重症者,可易决明为羚羊角。水煎服,每日1剂,2次分服。
《杂病证治新义》中说:“本方以天麻、钩藤、生决明之平肝祛风降逆为主,辅以清降之山栀、黄芩,活血之牛膝,滋肝肾之桑寄生、杜仲等,滋肾以平肝之逆,并辅夜交藤、朱茯神,以安神安眠,缓解其失眠,故为用于肝厥头痛、晕眩之良剂。若以现代之高血压头痛而论,本方所用黄芩、杜仲、益母草、桑寄生等,均经研究有降低血压之作用,故有镇静精神、降压缓痛之功。”
钩藤凉肝定惊,善治小儿夜啼。治疗小儿脾虚,面青肢冷,大便清稀,神不安宁,时有夜啼,余常用《医宗金鉴》中的钩藤饮。方用:川芎、当归、茯神、茯苓、木香、钩藤、白芍、甘草各3~5克,红枣3枚。水煎服,每日1剂,2次分服。方以钩藤平肝,茯神宁心,茯苓祛湿,当归、川芎、白芍养血,木香、甘草、大枣温脾胃而和中气。胃气得和,心神安宁,则夜卧安宁。
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