首页中医常识医案心得正文

国医大师周信有名方:助脬化气汤

周信有(1921—2018)男,汉族,山东牟平人,甘肃中医药大学终身教授,第三届国医大师,中华中医药学会终身理事,第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届甘肃省名中医。中国“百年百名中医临床家”之一,甘肃中医药大学“特殊贡献奖”获得者。生前从事中医医、教、研事业80余年,先后出版了《内经类要》《内经精义》《周信有临床经验辑要》《国医大师周信有医学精华》等著作。

组成:仙灵脾(羊脂炙制)20克,仙茅20克,金毛狗脊15克,炒金铃子9~15克,王不留行15~20克,香附9克,肉桂6克,醋鳖甲30克,桃仁9克,怀牛膝15~20克,赤芍20克,冬葵子9~15克,泽泻15克,炒车前子15~30克(包煎)。

功效:益肾疏肝理气,活血散结利水。

主治:癃闭,多见于前列腺增生之排尿困难,肾虚之证明显者。

用法:水煎服,每日1剂。头煎二煎药液相混,早、晚分2~3次服。

方歌:二金二仙王不留,香附肉桂鳖桃牛;

赤芍冬葵泽车前,遗溺癃闭俱可酬。

方解:《素问·灵兰秘典论》曰:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”肾与膀胱相表里,肾气虚,气化不及州都,致膀胱开阖不利,或气化不及,或固摄无权,即可出现排尿困难、尿频、甚至尿潴留的症状。如《景岳全书·杂证谟·癃闭》篇曰:“真阳下竭,元海无根,气虚不化而闭”。方中仙灵脾为补肾阳、强筋骨之要药,《开宝本草》载仙茅:“丈夫虚劳,老人失溺”。金毛狗脊除补肝肾,强筋骨外,还具有利尿功效,三药与肉桂合用,补肾助阳。现代研究证明,中医补肾药似有提高睾丸激素水平,增加前列腺液的作用,适于老年前列腺肥大患者。《灵枢·经脉》曰:“是肝所生病者,狐疝遗溺闭癃”。病理上前列腺增生的发生与足厥阴肝经的病变也密切相关,故方中选用金铃子、香附疏肝理气,王不留行活血通经,利尿通淋。醋鳖甲软坚散结;桃仁、赤芍活血化瘀;怀牛膝活血散瘀,祛湿利尿,清热解毒且能强腰膝、引药下行,亦为方中不可或缺之品;冬葵子、泽泻、车前子,俱有利尿通淋之功用,诸药合用,益肾疏肝理气,活血散结利水。概言之,补肾温阳治其本,祛瘀、散结、利水治其标。

加减运用:如腺体硬韧肿大较重,酌加三棱莪术皂角刺、炒山甲、苏木、制乳没等破血化瘀之品;肾气不足,腺体硬缩或萎平,再酌加益气温肾之品,如黄芪、制附片、巴戟天等;腰痛甚者加续断桑寄生会阴、下腹、阴囊痛甚者,重用香附、川楝子、肉桂,并选加小茴香、橘核、荔枝核、元胡等;尿频、尿痛之因湿热所致者,酌加滑石、萹蓄、瞿麦竹叶等。

临证备要:周信有认为本病以肝肾亏虚,气化失司为本,痰瘀内结,腺体增生为标。应分清标本缓急而治之。根据病情分为气滞血瘀、肾气亏虚、湿热下注三型进行论治。

咨询电话:010-87876186

↓展开全部内容

上一篇:陈国权治疗便秘经验

下一篇:孙桂芝学术思想荟萃

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部