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灵仙贝母汤为主治疗呃逆或噎膈

呃逆常见于胃肠神经官能症,噎膈常见于食道、贲门、胃之变病。呃逆多是由于情志不遂所致,噎膈多由忧思郁怒和不良生活习惯的慢性损伤所引起。其临床症状较重者,西医药治疗效果多不明显。呃逆者中医药治疗多以疏肝理气、和胃降逆为主,噎膈者须根据气结、痰阻、血瘀的不同,分别论治。近几年用自拟威灵仙贝母(威灵仙、桃仁杏仁、贝母)汤消痰散结、化瘀利咽为主治疗,对噎膈之吞咽困难及呃逆频发者疗效理想。现举二例:

例一:李某,女,65岁。2011年9月下旬就诊。自诉半年来,呃逆连连,胸胁胀满,情志不舒而加重,纳差,乏力,多番中西医药治疗无甚效,查其中药方主要是旋覆代赭汤化裁。查:面色苍白,舌淡,苔薄白腻,脉弦滑。

诊断:痰瘀交结、气滞之呃逆。

治则:消痰降逆,化瘀利咽。

处方:威灵仙20g,桃仁6g,杏仁10g,贝母6g,半夏10g,陈皮10g,茯苓20g,旋覆花10g,代赭石20g,党参30g,木香10g,紫苏10g,厚朴10g,生姜10g,甘草6g。3剂,每日1剂,水煎二遍取药液400ml,分2次(间隔4小时)频频饮服。服药3剂,临床症状明显减轻。效不更方,继服3剂,呃逆症状消失。用香砂六君子汤调理半月,嘱其心情要舒畅。随访半年,呃逆未再发作。

例二:刘某,男,58岁。2013年11月10日诊。新疆医学院刚出院3天,诊断为贲门癌、胃癌晚期。现在消瘦、不能进食、干呕、饮水即吐等已5天,胃脘痛拒按,舌紫暗苔少,脉沉弦。

诊断:噎膈(瘀痰内结型)。

治则:化痰行瘀,利咽开膈为主。

处方:威灵仙20g,桃仁6g,杏仁10g,贝母6g,蒲黄15g,五灵脂10g,乳香10g,没药10g,旋覆花10g,代赭石30g,甘草6g。2剂。每日1剂,水煎2遍,取药液300ml,分3次(间隔4小时)频频饮服。第1天服药少许,第2天服药过半,已不干呕,疼痛稍减。继服前方3剂,胃脘痛明显减轻,能进少许流质食物。后间断性服前药加减,至2014年4月20日逝世。

咨询电话:010-87264942

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