首页中医常识医案心得正文

温中散寒愈喉痹

喉痹病名最早见于帛书《五十二病方》。《素问·厥论篇》 “手阳明少阳厥逆,发喉痹,嗌肿。”据其症状,临床可分为急喉痹和慢喉痹,参考现代医学病名,类似于今之急、慢性咽喉炎,治疗多以清热解毒、滋阴润燥为主。曾以温中散寒法治疗一例急喉痹,收效甚佳,兹介绍如下。

张某,女,41岁,2017年5月初诊。患者主诉“咽痛不适3天”,无明显诱因,3天基本不能进食任何食物,不能正常张口说话,声音嘶哑、低沉,大便泻下稀水,日行4~5次,舌淡红、苔薄黄且腻,脉沉细无力。望诊示扁桃体Ⅲ度肿大,色淡红,布满白色脓点,悬雍垂整体化脓。血常规检查示白细胞总数正常,中性粒细胞百分比为77%。患者悬雍垂化脓严重,但不愿手术治疗,遂予以保守治疗。

《伤寒论》第273条“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚……”,第313条“少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。”此患者虽咽部红肿化脓,但参合舌脉及全身症状,实属一派虚寒,当从太阴、少阴中寻找治法,遂予以理中汤合半夏散加味,药用党参15克,白术15克,干姜10克,炙甘草10克,法半夏15克,桔梗10克,生甘草10克,黄连3克,僵蚕15克,牛蒡子15克,水煎服,共5服。全方以理中汤温中散寒,半夏散散寒通阳,涤痰开结,加黄连以反佐,僵蚕、牛蒡子以化痰消肿。嘱患者先服两服,如无缓解或加重,及时前往医院手术。

一周后,患者前来复诊,诉服药当天咽痛即明显好转,未接受手术治疗,现腹泻已愈,咽痛未作,仅咽部有异物感,望诊示扁桃体及悬雍垂均恢复正常,脓点全消,舌淡红苔薄白,脉沉细。于前方加生牡蛎15克,浙贝母15克,玄参10克,续服7服,患者诸症悉愈。

针对此患者,有如下两点体会:其一,中医治病,须按中医理论辨证施治,切忌套用西医理论和检查结果,削足适履。试想如初诊时套用西医检查和治疗经验,予以清热解毒药物治疗,或病情加重。其二,中医治病如能在一些疑难病的诊疗中做到简、验、便、廉,当不患人之不信中医。

咨询电话:010-87876186

↓展开全部内容

上一篇:李佃贵:创新提出浊毒病机理论

下一篇:论中医之“毒”

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部