首页中医常识医案心得正文

脊柱亚健康的鉴别

脊椎是人体主要的骨骼支柱,其内含的脊髓、脊神经可支配五脏六腑、四肢功能,脊柱的稳定和运动靠所附属肌肉、韧带的动力。因此脊椎的骨关节错位,往往导致疾病。国外有报道,全身70多种疾病是由于脊椎错位引起。近来,WHO已将颈椎病列入影响人类健康十大病种之一。

然而,脊椎的关节错位早期虽有不适感,但不一定就出现病变,这与所附着的肌肉韧带力量有关,这种早期的错位异常改变或不舒服感,我们称之为脊柱亚健康。如果脊柱亚健康不及时调理,就可导致疾病的发生。

如何鉴别脊柱亚健康,这是一个重大的科研课题。如果明确了脊柱亚健康的鉴别标准,不仅早期发现脊柱疾病的先兆,及时调整纠正,避免疾病的发生;另一方面,从事脊柱保健的工作者有了与疾病鉴别的标准,避免把疾病按亚健康保健,不但达不到效果,甚至加重损伤,引发意外。以下为作者研究多年的脊柱亚健康的初步鉴别标准,供批评指正。

颈椎亚健康鉴别法

低头、仰头障碍

低头(屈曲)运动障碍:多见于生理曲度加大,或者生理曲度消失。如果不及时调理,就会出现头晕、头痛、血压波动(偏高或偏低)。

仰头(后伸)运动障碍:多见于颈椎椎曲消失,甚至反弓,出现这种情况往往会伴有轻度头晕、头痛,如果不及时调理,严重的会导致椎管狭窄。

侧屈运动障碍

多见于颈椎椎体移位、侧弯,左侧屈障碍者多是椎体向右旋转,向左侧弯;右侧屈障碍者多是椎体向左旋转,向右侧弯。椎体旋转、侧弯,如果不及时调理,椎体的旋转、侧弯会引发疾病:发生在下段颈椎,往往伴有肩背痛和上肢麻痹;发生在上段颈椎多伴有头晕、头痛。

旋转功能障碍

多见于颈椎曲度消失、变直甚至反弓的状态。如果不及时调理,向左旋转障碍会出现胸闷、心跳症状,向右旋转障碍会出现恶心、呕吐、食欲下降的症状。

颈部不适感

经常感到颈背酸胀不舒服:例如久坐平视时间长了就感到颈部酸痛,或大椎处酸痛,自行转动颈部或者自我推拿颈部会感到轻松。这种状态往往是颈肌劳损,如不及时调理,严重的会引起颈椎骨关节错位,导致各种颈椎病。

颈部转动有弹响声:多为颈项韧带损伤或头颈夹肌损伤,如不及时调理,会导致颈椎骨关节错位,时间久了还会出现颈项韧带钙化。

颈枕酸胀:往往是睡眠时,枕头过高导致头后肌损伤,如不及时调理,会引起寰枢关节错位,出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、心悸的病症。

肩背沉重

这种状态往往是肩背受凉或过度劳累导致肩背部肌肉、韧带损伤,如不及时调理,会引起下段颈椎错位,压迫神经会引起肩背痛、上肢麻痹等疾病。

头晕耳鸣

早晨起床后出现一过性头晕,也就是说起床后站立突然感到头晕,但很快就消失了。有时会伴有耳鸣,或转动头项出现耳鸣。往往是颈椎有骨关节错位。如不及时调理,症状会逐渐加重,导致椎动脉型颈椎病或寰枢关节错位。

健忘失眠

记忆力减退,易忘事,或者难以入睡或睡眠不宁,易醒。这种情况往往是颈椎骨关节移位、颈椎椎动脉供血不足,如不及时调理,会导致椎动脉型颈椎病。

血压波动

易劳累,劳累后血压偏高或偏低,休息后血压又平稳,往往是颈椎骨关节移位,椎动脉供血不足,如不及时调理,会导致椎动脉型颈椎病或高血压、低血压。

咽喉不适感

自感咽喉有异物,呕吐不出,咽之不下,俗称“梅核气”。往往是第2、3、4颈椎关节紊乱。如不及时调理,会加重症状,影响健康。

焦虑、抑郁

时常心烦意乱、容易激动易动怒、睡眠不宁或失眠,或有头晕、头痛,或有眼睛发胀、视物昏花、耳鸣,或有胸闷、反胃,易被诊断为精神焦虑症或精神抑郁症,而服药效果不显著,甚至有轻生念头。多伴有颈部不舒、颈椎低头后仰障碍,往往是颈椎上段骨关节紊乱,合伴交感神经受刺激引起。

愁眉苦脸

人遇到伤心或不愉快的事的表情是愁眉苦脸。但是上段颈椎骨关节紊乱也可出现愁眉苦脸。这种亚健康状态是笑也笑不开,整天脸部肌肉绷紧,好像遇到天大的难事一样,实际上这种脸部表情是上段颈椎骨关节紊乱,刺激颈神经和面神经造成的。如不即时调理会继发严重的颈椎病,出现头晕、头痛、失眠、血压波动、耳鸣、眼花等症状。

阴阳

指脸部左右不对称,一侧肌肉丰厚,一侧肌肉瘦小,两只眼睛合拢时,一只能紧闭,一只不能紧闭;吹气时嘴唇明显两侧高低不对称,类似中风偏瘫引起的面瘫。这种状态往往是上段颈椎错位,刺激到颈神经、交感神经和面神经、动眼神经造成的。如不即使调理,就会加重症状。

胸椎亚健康鉴别法

锁骨高低征

2个锁骨向前隆起不对称,一侧高,一侧低。这种表现往往是上段胸椎有侧弯,合并有肩部、胳膊酸胀不舒服,颈椎活动障碍,甚至有出现胸闷、心慌、恶心。

肩胛高低不对称

自然状态站立时,出现肩胛高低不对称,往往是上段胸椎侧弯引起。如不及时调理,会继发颈椎病,甚至导致心律紊乱、胸闷气短等。

胸闷心慌

不明原因的胸闷、叹气、心慌、气短和心律紊乱,心率过快:1分钟90次甚至110次,过慢:1分钟不到50次至60次,而心电图未发现心脏器质性疾病。这种情况往往是上段胸椎紊乱刺激心丛总神经(由交感神经、副交感神经、迷走神经组成,都发自上段胸椎旁)引起。如不及时调整,长时间的心律紊乱,会导致心肌缺血,严重时暴发心肌梗死,危及生命。媒体报道一些不明原因“英年早逝”,多可能是这种病症。

胸闷、胸痛

胸闷胸痛,往往劳累时加重,而影像学检查未发现心肺有器质性病变。这种情况多数为上段胸椎多关节紊乱刺激肋间神经、交感神经或膈神经引起。

胸背痛

多发生在胸背的中部,往往发好于长期伏案工作、胸背受凉导致胸背下的斜方肌、大菱形肌、小菱形肌粘连,胸神经背支和皮支受刺激或卡压。这种疼痛痛有定处,多为持续性痛,稍加推拿按摩可以缓解。

胃腹胀痛

胃脘部或腹部有胀闷或疼痛,各种物理检查未发现胃肠道有器质性病变。这种胃腹胀痛有个很明显的特点,站立走路时不明显,但坐下工作就慢慢出现,逐渐难以忍受,当平睡下来就会放屁,之后就舒服了。这种情况往往是第5到第9胸椎关节紊乱刺激到消化道神经、交感神经引起胃肠功能紊乱。如不及时调整,会并发胃肠道器质性病变,例如慢性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎或胆囊炎等疾病。

腰椎亚健康鉴别法

腰椎活动障碍

腰椎有伸缩、屈伸、左右旋转、左右侧曲的功能。伸缩的功能一般不容易发现。在人平躺和站立或坐立1小时后有1公分左右的伸缩。也就是说,人睡下平躺1小时,身高会增加1公分左右,特别是青春期更明显,这就是腰椎伸缩功能的表现。

正常腰椎活动度前屈90°,后伸30°,左右侧曲20°~30°,左右旋转30°左右。上述运动功能测定时,站立,两手固定骨盆,以骨盆和下肢不动为标准姿势。中老年人因椎间盘退变后,上述活动范围相应减小。

运动障碍有以下2种情况:

屈伸障碍:弯腰和后伸活动较平时显著减小,多为腰背竖脊肌、腰大肌劳损,如不及时调理会继发腰椎骨关节紊乱,引起病变。

旋转和侧屈障碍:腰左右旋转及侧屈活动度比平时显著减小,多为腰椎生理曲度变小、椎体有旋转甚至侧弯。如不及时调理会继发椎间盘突出症发生,老年人易继发椎管狭窄症。

腰背酸痛

腰背指胸腰段,有酸痛感,在弯腰时明显。这种情况多是腰背竖脊肌损伤,如不及时调理会继发腰椎骨关节紊乱、椎间盘突出。

下腰酸痛

下腰部指绑腰带的部位,往往站久、坐久、走路久就感到酸痛,改变姿势后减轻,自己触摸下腰部有凹陷。出现这种情况,多为腰骶关节紊乱,特别是经产妇女容易出现腰椎生理曲度加大、椎弓峡部退变。如不及时调理,会导致椎弓峡部断裂、腰椎滑脱、椎间盘突出并发严重的腰腿痛。

男子性功能衰退、女性月经紊乱

男子腰背酸痛、性功能衰退或阳痿。女子月经紊乱、痛经,表现为经期颈项、腰背酸痛。上述情况在药物治疗效果不明显时就应该考虑腰椎紊乱。由于上段腰椎(1~3椎)骨关节旋转或侧弯,椎曲变小,可并发腰大肌损伤,刺激生殖神经引起。

步态不正

以走路时左右脚步态不对称,表现为一条腿灵活有力、另一腿迟钝无力,身体呈倾斜状。这种情况往往是腰大肌损伤,腰椎有侧弯、椎曲紊乱。如不及时矫正,可继发腰椎间盘突出,甚至腰椎管狭窄。

一侧下肢肌肉瘦小

正常人双下肢大腿和小腿肌肉是一样大小,有同样弹性。当发现一侧大腿或小腿肌肉瘦小或弹性(肌张力)降低时,往往是腰椎骨关节紊乱,椎间盘突出或退变,椎间孔及椎间盘刺激到股神经(大腿)或坐骨神经(小腿)所致。这种情况,往往伴有腿麻痹、发凉、步态不正。如不及时调理,可继发严重的腰腿痛,甚至椎管狭窄症的发生。

步行腿麻或腰胯痛

步行时,一侧腿麻痹或下腰及髋胯部麻痹疼痛。坐、卧、休息则无症状,这种状态,多为腰大肌损伤或腰骶关节骨关节错缝,如是老年人,可能是椎管狭窄早期。如不及时调理,会加重症状,影响工作及生活,椎管狭窄症严重可致瘫痪。

骶椎亚健康鉴别法

坐位腰胯痛

当在坐位时间稍久,就感到腰胯酸痛。这往往是由于坐姿不正,引起骶髂关节损伤。因为人体在坐位时,主要是两个坐骨接触板凳。坐骨是髂骨的延伸部位。有些人喜欢坐位时跷二郎腿,这样就造成单侧的坐骨(髂骨)承受上半身的重力,久而久之,骶髂关节的韧带在肌肉的张力下降,弹力减退,导致骶髂关节错缝。

另外一种原因是经产妇。由于妊娠期骨盆增大,相应骶髂关节韧带舒张,产后休息的不好,骶髂韧带弹力未能很好恢复,也容易造成骶髂关节错缝,多发生于中青年妇女。

平躺下腰胯痛

平时行走、坐立疼痛不明显,但当睡眠时平躺就导致下腰痛

咨询电话:010-87876186

↓展开全部内容

上一篇:妇科诊疗心法与方药运用

下一篇:黄连膏外敷治甲沟炎

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部