如果把经络定位于纤维网状结构，那么，针灸和手法治疗的直接作用就更加明晰——调整应力来改善空间结构（当然不排除部分神经反射因素参与），也就使我们更好理解针刺和推拿手法的作用以及原理。
人体的每部分结构，都处在一个张力网络中，正常的张力，是功能的保障。如果一个细胞周围有异常压力或拉力，功能往往会发生变化。如软组织源性疼痛，往往是骨骼肌在一个不正确应力下，结缔组织脱水，肌细胞痉挛，引起局部或远处的疼痛。所以治疗有两方面的要素：打开组织和纠正张力。
中医针灸中很多有效方法是经验的积累，在原理上并没有说得十分明确，而从纤维力网、结构整合方面，往往能够得到很好的解释。
解剖结构是医学的基础，不论对中医还是西医。当今医学发达，科技昌明，人类貌似已经全部掌握了人体解剖学的内涵，想发现什么新的结构已经不太可能，但是，对已知结构的再认识却往往让医学还可以继续前进一大步。在西方，由于手法研究的需求，一批生理和解剖学家在临床实践的指导下，细化研究功能解剖，对已知结构有了新的认识，出现了激痛点学说、肌筋膜链学说、筋膜学说等。这些理论和实践对软组织源性疼痛尤其实用。甚至对中医针灸也有解释作用，对疗效提高也有很大帮助。而在更大范围内看，无论是西方的康复学、物理治疗学和东方的针灸学、推拿学，还是运动医学等等，面对同一个软组织源性疼痛的病人，不同的治法都能有效时，我们就不得不思考，这些治疗动了什么？显而易见——都调整了结构（骨骼、肌肉、筋膜）的失常。
那么，从结构入手，现代解剖学进展对中医针灸有何启示？下面就笔者的学习体会谈一点看法。
肌筋膜网的基本概念及启示
纤维网络是人体的支架，传递力学信息
人体存在三种网络，神经网络、血管网络、纤维网络。神经网络传递电信号，血管网络传递化学信号，而纤维网络是力学传导体系。前两者我们都已经关注了很多，而占人体体重最大、成分最多的纤维网络，却长期被人们所忽视。人体从外到内，甚至到细胞核内的细胞核、细胞器都有微丝系统捆绑、固定，形成人体细胞的支架。这些纤维网络周围充斥着细胞外基质，给细胞核组织提供营养。血管神经在其中穿行，肌肉则是其中增粗增厚的部分。这让我们想起经络的作用——联系表里，沟通内外，运行气血，濡养脏腑。所以，如果把经络定位于纤维网状结构，那么，针灸和手法治疗的直接作用就更加明晰——调整应力来改善空间结构（当然不排除部分神经反射因素参与），也就使我们更好理解针刺和推拿手法的作用以及原理。
力线上的多块肌肉是一个功能单位，共同完成力学传递
现代研究发现，肌肉之间存在着密不可分的筋膜连接甚至肌肉纤维连接。筋膜组织传递张力，并且能够向协同肌和拮抗肌同时传递，是人体动作的张力分配器。所以，《解剖列车》的作者托马斯将肌肉比喻为列车，骨关节比喻为车站，是肌肉停留的地方。并且认为，肌筋膜是一个整体，只有单数形式，只有手术刀可以把它变成复数。依此往往可以解释针灸的远端取穴。例如胫骨后肌上的太溪、三阴交等，属于前深线，筋膜力线直接连通到腹腔、胸腔和咽喉。故而可以治疗胸腹、喉咙的病。
人体的双层袋状结构，具有连续性
人体的许多结构都具有内外两层膜，例如，心、肺的脏层和壁层，肌肉也有这种双层袋状的结构，有内膜、外膜两层包绕。而肌腱、滑囊韧带都是内层袋增厚的部分。所以我们治疗肌肉是治口袋里面的东西，而治疗滑囊和韧带，则是治疗双层袋的增厚的内膜。这对我们的治疗有很大的启发。例如结缔组织病、类风湿、强直性脊柱炎，病变部位在关节滑膜和滑囊，属于双层袋的内层膜，针灸的治疗多是通过外膜治疗内膜，因为双层袋是连续的。半月板损伤和韧带损伤的治疗原理也类似。针刺疗法有的刺在筋膜层，有的刺入肌肉。肌肉是有起止点的，筋膜却没有，是一张结缔组织大网，从内到外，从上到下，无所不通，所以它的传播和调整范围均比较大。
应力是损伤来源，空间是功能的保障
人体的每部分结构，都处在一个张力网络中，正常的张力是功能的保障。如果一个细胞周围有异常压力或拉力，功能往往会发生变化。而软组织源性疼痛，往往是骨骼肌在一个不正确应力下，结缔组织脱水，肌细胞痉挛，引起局部或远处的疼痛。所以治疗有两个关键，第一是打开有问题的组织，第二是解除造成这个问题的异常张力。所以治疗有两方面的要素：打开组织和纠正张力。只顾及一个方面的效果是不全面也不持久的。这提示我们要注意不正确的张力来源，很多慢性疼痛来自不正确的姿势和错误的运动模式，同时也提示我们治疗要配合运动康复。
总之，从结构和应力入手，对软组织疼痛以及部分脏腑疾病的病因病理以及治疗都会有一个重新地再认识，而且也有助于理解中医针灸的一些经验。
从结构整合重审针灸理论与方法
中医针灸中很多有效方法是经验的积累，在原理上并没有说得十分明确，所以我们常常用黑箱理论来回避它。而从纤维力网、结构整合方面，往往能够得到很好的解释。笔者在此就一些临床有效的方法，试图从结构角度做一个解释，也对针灸理论做一个再思考。
对针灸新理论的呼唤
朱兵教授的《系统针灸学》和黄龙祥教授的《针灸学术史大纲》都提到，理论是真理的外套，当代的针灸面临着剔除华丽的理论外衣，精炼古人发现的临床诊疗规律。这些规律是客观存在的，但是解释它的理论却未必准确。当功能解剖学发展到一定程度，我们会发现，用它去解释针灸也是一个途径。而经络学说其实并非针灸学所必需的理论，众所周知，早期医学文献中，有腧穴却没有经络，而阿是穴和经外奇穴效果也很好，并不按经络理论来定位，另外还有近代兴起的微针系统，效果也非常好，也不按经络理论定位，也就是说，经络学说并不一定是针灸学所必需的理论。当新的实践规律不断被发现的时候，理论更新的需求也越来越明显。目前我们还不能说已经有了成熟的升级换代的理论，但是至少可以对传统经络理论有进一步的思考和补充。
经络是关系图：经络是发育同源或接近的组织间的神经-体液-内分泌-纤维网络协同关系。这包括基于神经反射的局部和整体的对应关系（微针系统的基础）、基于纤维网络的局部和局部关系（针灸的直接张力调整基础）两部分。局部和整体的对应关系就有点像手机微信，我们通过手机微信将一张图片转发朋友圈的时候，这时候你的微信，你的手机就已经成为一个服务器，在互联网模式下每个人的手机都是服务器。当针刺微针系统的穴位时，此穴位就变成了一个中枢，向其他相关位点发送信号。此外，针灸治疗的调整位点是空间结构，理想的空间和力学平衡是疾病好转和痊愈的条件。空间包括骨骼的排列，是正骨和整脊的基础，还包括肌肉的位置、肌力，还有延展度和弹性，是针灸擅长。
气是力的表现：关于气和血的本质有很多讨论，从结构角度看，气是一种力，是在神经系统指挥下的肌肉的力，包括心肌的收缩、微循环的自律运动、骨骼肌运动。中医描述的“气帅血行”指的就是力 。而在针灸的治疗中，得气的感觉也是对筋膜或肌肉缠绕针身的力描述。守气和催气的手法，也是力学的运用。针灸临床还可以遇到一种现象——针体自摇，是在行手法得气之后，可以见到针体随着脉率的跳动，而它附近并没有大血管。这可以解释为手法导致张力传导途径的开放，深处的脉搏传递得更远，从而体现在针身上。
经筋是中国的肌筋膜链：中国古代的经筋学，其实就是一部骨骼肌的解剖学。远比西方的“肌筋膜经线”（见托马斯《解剖列车》）复杂，包含了更多的功能单位。下面就足太阳经筋做一对照。足太阳之筋，起于足小趾，上结于踝，斜上结于膝（指腓骨长短肌、第三腓骨肌，到腓骨小头）；其下循足外踝，结于踵（指的是小趾展肌，止在足跟）；上循根，结于腘（指腓肠肌）；其别者，结于踹外，上腘中内廉（指比目鱼肌，止在胫骨腓骨上部到腘窝内侧）；与腘中并，上结于臀（指腘绳肌在腘中并行，向上结聚在臀部）；上挟脊上项（为竖脊肌）；其支者，别入结于舌本（指肩胛舌骨肌）。其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻（指头夹肌、头半棘肌，枕后肌群，帽状腱膜、额肌）；其支者，为目上纲，下结于九页（指眼轮匝肌）；其支者，从腋后外廉，结于肩髃（指背阔肌）；其支者，入腋下（指大圆肌）；上出缺盆，上结于完骨（指胸锁乳突肌、头最长肌、头夹肌、二腹肌后腹）。其支者，出缺盆，斜上出于九页（指颈阔肌、咬肌）。由此可见，足太阳经筋是从下向上的一条肌筋膜链，也包括一些斜上走行的肌肉。还有部分前方的肌肉。它们的劳损往往互相影响。所以在现代解剖的基础上，有必要重新回顾古人所记录的内容，挖掘其中真正的用意。
对针灸推拿实践的审思
从功能解剖和结构上可以对临床经验有更清晰的认识，此处集中几位临床医生的经验试做一原理解释。
风池穴治疗脚足跟痛（美国西北健康大学刘伟经验） 在风池上方的压痛点进针，让病人配合足部的运动。原理：足底腱膜、腓肠肌、腘绳肌、竖脊肌、枕下肌、帽状腱膜组成一个功能单位，在解剖上是连续的，在力学传导上也是连贯的，在解剖列车中成为“后表线”。调整其中的任一部分，都会对整条肌筋膜经线产生作用。反之，治疗足底，也可以治疗帽状腱膜引起的头痛。
芒针提针疗法治疗胃下垂（解放军463医院葛书翰经验） 从左巨阙透做肓俞，滞针提拉，4小时。原理：胃下垂的病人瘦长体型，腹腔脂肪少，腹压低。针刺进入腹外斜肌的筋膜层，滞针，为人工造创，诱发保护性肌痉挛，增大腹压，使胃归位。筋膜层滞针比肌肉内的滞针作用时间长，保护性痉挛持续时间长。同理，埋线减肥也是造成筋膜层水肿，腹压增加，出现饱腹感。
同理的还有面瘫的提拉滞针疗法（山西省针灸研究所经验）。另外山西省针灸研究所乔正中针灸
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