丁某,男,20岁,2011年5月5日初诊。遗精,多梦,病已半年,兼疲乏,胸闷,胸痛,多痰,苔薄黄,脉细数。
辨证:阴虚火旺,痰热扰胸。
治法:滋阴清火,化痰宽胸。
主方:秘精汤合封髓丹、小陷胸汤。芡实15克,白莲10克,黄柏10克,砂仁10克,金樱子15克,菟丝子15克,煅龙骨30克,煅牡蛎30克,知母10克,麦冬15克,五味子6克,怀山药15克,黄连5克,法半夏10克,炒瓜壳10克,浙贝30克。15剂水煎服。
二诊(2011年5月19日):遗精大有好转,多梦等诸症渐轻,苔薄黄,脉细略数。续服前方15剂,遗精已止,精神增健,病即告愈。
按:《景岳全书·遗精论治》:“凡心火甚者,当清心降火;相火盛者,当壮水滋阴。”本案选秘精汤、封髓丹、小陷胸汤,三方合用,令心火降而肾精固,故病获痊愈。
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