首页中医常识医案心得正文

升麻鳖甲汤治银屑病

刘某,女,14岁,2011年8月4日初诊:银屑病急性期,皮损区可见皮肤潮红,头皮尤甚,舌红,苔薄白,脉数。

处方:升麻25克,鳖甲10克,当归15克,川椒6克(另包),雄黄6克,炙甘草10克。7剂水煎服。

二诊(2011年9月9日):皮疹基本消退,原方去雄黄再进。

处方:升麻25克,鳖甲10克,当归15克,川椒6克(另包),炙甘草10克。7剂水煎服。

三诊(2013年2月19日):近期病情有复发迹象,头皮已见皮屑,舌嫩淡暗边红,脉沉弱。处方:升麻30克,鳖甲15克,当归15克,川椒6克,酒军3克,炒槟榔10,生内金10克,生山楂30克。14剂水煎服。

按:升麻鳖甲汤原治疗阴阳毒“面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血”,症属热毒内盛,迫及血分。

本例红皮病型银屑病亦属热毒极盛,故刘清泉教授选用升麻鳖甲汤治疗。方中雄黄6克入煎剂,为仲景原方使用方法,雄黄不溶于水而用水煎服,其意义尚待研究,但相关实验研究表明,雄黄水煎之毒性远远小于雄黄粉冲服。

雄黄主成分为As2S2,会掺杂少量AS2O3,久服可蓄积中毒,引起肝肾及中枢神经系统损害。本例患者服药7剂后病势顿挫,故去雄黄再服。两年后,患者病情有复发迹象,再次来诊,仍予升麻鳖甲汤,因中药房无雄黄故未用。加入酒军、炒槟榔、生内金、生山楂,旨在消食导滞,以儿童易有食滞,郁而化热则易诱发宿疾。

另,雄黄为刘清泉教授治疗恶性肿瘤进展期、免疫类疾病时所习用,治疗肿瘤时与硫黄大黄配伍作散剂服用,治疗免疫类疾病则用水煎服。剧毒中药的使用应严格掌握其适应症,必要时可按时行生化检查监测肝肾功能。

咨询电话:010-87876186

↓展开全部内容

上一篇:运气证治方紫菀汤

下一篇:黄连膏外敷治甲沟炎

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部