女性性高潮缺乏是指女性虽有性要求,性欲正常或较强,但在性活动时,性高潮却经常缺乏。引起本病的发生与五脏功能活动有关。《广嗣纪要》说:“女子……精洽意美,其候亦有五也,娇吟低语,心也;合目不开,肝也;咽干气喘,肺也;两足或曲或伸,仰卧如尸,脾也;口鼻气冷,阴户沥出粘滞,肾也。有此五候,美快之极。”如肝郁气滞,疏泄不畅.欲念不能疏泄、宜畅,而出现性高潮障碍;或肾阳虚衰,温煦不足,使性机能缺乏生机而致本病;或因脾肾两虚,精血亏少,性机能不足而发病。
(一)诊断要点
本病是指女性有性要求,但在性活动时,缺乏性高潮,缺乏快感的病证。故诊断主要是通过问诊,根据患者主诉来诊断。本病可伴有性欲低下,但与性欲低下、性冷淡是有区别的。
本病辨证分型应通过问诊,根据其临床表现辨其虚实。伴见烦躁易怒或闷闷不舒者为肝郁气滞;伴腰疼,少腹虚寒者为肾阳虚衰;伴形瘦面黄,精神委靡者为脾肾两虚。
(二)分型问诊
1.肝郁气滞
问诊:性高潮缺乏,对性生活索然无味,情志抑郁,或烦躁易怒,胸胁胀满,经前乳房胀痛。
治法:疏肝解郁。方用柴胡疏肝散加减,如脾气急躁易怒,口苦咽干者,用丹枙逍遥散加减。
2.肾阳虚衰
问诊:情动而无高潮,交而无快感,多有性欲低下,伴少腹虚冷,腰痛,夜尿频数或有月经稀少。
治法:温肾壮阳。方用赞育丹加减。
3.脾肾两虚
问诊:性欲高潮障碍,性感缺乏,头晕目眩,形瘦面黄,精神委靡,腰痛,纳差,便溏。
治法:健脾益肾,益精养血。方用温土毓麟汤。
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