大便秘结或大便困难，需临厕努挣，便后疲乏，或汗出短气，面色晄白，看淡，苔薄白，脉虚者，是气虚便秘。中气不足，推动作用减弱，大肠传导无力则便秘。
大便秘结或艰涩难下，伴面色无华，心悸，头晕，口干喜饮，舌红，苔少，脉细数者，是血虚便秘。
津血亏损，肠道失于儒养，传导不利则便秘。
大便秘结，腹满腹痛，伴四肢欠温，畏寒，腰膝酸冷，小便清长，喜温，舌淡，苔白，脉沉实者，是寒实便秘。为寒实之邪结于肠胃，肠道传导失司，腑气不通所致。
大便秘结，或大便干结细小，或如羊粪，伴口干唇燥，喜饮，舌红，苔少，脉细者，是肠燥便秘。为阴虚津伤，肠液枯少，肠道传导失司，故便秘。
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