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李时珍的生平及著书背景

李时珍是我国伟大的医药学家,其编撰的《本草纲目》为中医药学发展做出了重大贡献,而且对世界医药学、植物学、动物学等发展也产生了深远影响。让我们走进《本草纲目》,学习李时珍身上大医精诚、格物明理、求实创新的精神。

在此简要介绍一下李时珍的生平及著书背景。

李时珍出身及从医历程

李时珍(1518~1593年),字东壁,号濒湖。于明代正德13年(1518年)诞生在蕲州(今湖北省蕲春县)一医学世家,父亲李言闻,字子郁,号月池,医术超群,著有《人参传》《艾叶传》《痘疹证治》《四诊发明》《四言举要》等书,曾任太医院吏目。李时珍自幼身体羸弱,却能奋发读书,14岁便考取秀才,后更加刻苦,但三次乡试不中。经历“十年寒窗”,李时珍已23岁,决定弃文从医。“不为良相,便为良医”,是人们长期以来的理念,何况李时珍自幼受到医学世家的熏陶,对医药有浓厚兴趣,在博览群书之时,凡与医药相关内容,都随手记录下来,平日里父亲诊病时,治好的疑难病例,他都记录保存下来。李时珍20岁时,因感冒咳嗽日久加重,后骨蒸发热,肤如火燎,每日吐痰碗许,暑月燥渴,寐食几废,六脉浮洪。遍服柴胡麦冬竹沥诸药,月余益剧,皆以为必死矣。父亲急中生智,以金元医家之法,重用一味黄芩,浓煎顿服,次日身热退净,而痰嗽皆愈。李时珍不胜感叹:“药中肯綮,如鼓应桴,医中之妙,有如此哉。”这种切身验,更增强了他今后业医的意愿。

李时珍国学功底厚、悟性高,加上父亲的指导,很快迈入医学殿堂。精心为人治病,没过几年也成为受人欢迎的医生,名声越传越远。楚王聘请他为“楚府奉祠,兼掌良医所事(即楚王府医药总管)”。后又举荐到京城太医院任职。由于史料无更多记载,李时珍在楚王府和太医院任职的时间、职务均不明。在《本草纲目》中,卷一“历代诸家本草”文中,即标明担任“楚府奉祠”,其后也有到京城的记述,却也无任职年限和有关太医院的信息。于是学者们在《明史》《蕲州志》《湖广通志》《黄州府志》等多种地方志,以及相关书籍中搜寻,未找到明确的答案。有部分学者,对搜集到的一些间接资料,加以分析、研究,提出各自的看法和意见,但尚未达到共识。一些著作和论文中讲到李时珍在太医院读书。其实,若李时珍在太医院任职,业余时间,当然也想看看未见过的书,尤其是医药书,特别想看到宋代唐慎微编纂的《证类本草》,这是当时最为完备的本草书,也是李时珍后来所撰成《本草纲目》的基础。但我在校注《本草纲目》时,曾经考察过现存的近30种不同版本的《证类本草》,选出15种宋、元、明都有的版本,一一详查,可以肯定的说,李时珍始终未见过刻印较好的宋、金、元刻本,也从未见过刻印较差的明代成化四年(1468)刻本,甚至连刻印更差的嘉靖丁酉年(1537)楚府崇本书院重刊本,也未见到过。难道当时太医院就没有一部《证类本草》吗?看来,李时珍在宫中、太医院读书的境况可能没有想象那么好。但李时珍来到京城,切身体验北方的风土人情,了解北方的一些草木果蔬类药物的生长情况对他后来著书是有益的。《本草纲目》卷十八旋花条谈到旋花根的作用时说:“时珍自京师还,见北土车夫毎载之,云暮归煎汤饮,可补损伤,则益气续筋之说,尤可征矣。”

李时珍编纂《本草纲目》之背景

自古以来,流传着神农尝百草的故事,传说中的炎帝神农氏,独自遍尝百草,在一天当中就中了七十次毒,于是创造了药物疗法,有了《神农本草经》,充满浓厚的神化色彩。其实,在上古时期,以炎帝为首的氏族,他们看见人口逐渐增多,专从渔猎畜牧的生产方式,去获得各种动物来生活,很难长期维持下去,于是转念向植物方面来发展,经过氏族的长期努力,创造了“耒”和“耜”等木质农业生产工具。生产方式提高后他们的生活也比其他氏族过得好,人们便把这个氏族叫做“神农氏”。神农氏族在农业生产的过程中,尝试了很多品种的植物,认识了很多种植物以及一些矿物和动物的特殊性能,以及服用后对于人体的影响。尤其是中毒的现象,例如呕吐或泄泻,以后遇着生病想吐吐不出来或大便想解解不出来的时候,就用这些植物来做催吐剂或通便剂,这便初步奠定了中国医药学的基础。经过漫长岁月,农业生产为主导,人们对医药的探索和应用也在扩展和深化,后人把这经过无数人长时间积累的知识和经验总结记录下来,成为中国第一部药物学专书,就名叫《神农本草经》。

《神农本草经》成书之后,辗转传抄,出现了不少医家的新增内容与注释,或补充的新药品种。他们把《神农本草经》原文写成红字(即朱字),把新增的文字,写成黑字(即墨字),加以区别。而这些医家都未留下姓名,人们便把新增的黑字,称为“名医别录”。流传的抄本有好几种,文字并非完全一致,品种数量也不相同,“或五百九十五,或四百卅一,或三百一十九”。

梁代陶弘景(456~536年),将收集到的多种传本,加以订正、调整,“以神农本草经三百六十五为主,又进名医副品亦三百六十五,合七百卅种。精粗皆取,无复遗落”。自己新增的注文虽多,俱写成小字。共为七卷。名《本草经集注》。

唐代显庆四年(659年)撰成《新修本草》(简称《唐本草》),是唐朝政府组织苏敬等众多医药官员在《本草经集注》的基础上,加之在全国广泛征集药物品种,绘成图像,并配附文字说明,来进行梳理、扩充、注释。药物增至850种,共54卷(正文20卷,目录1卷;药图25卷,目录1卷;图经7卷)。

宋代开宝六年(973年),北宋政府组织医官刘翰、马志等撰成《开宝详定本草》,次年又命卢多逊、李昉等重新审定,改称《开宝重定本草》,俱系在《新修本草》正文20卷的基础上,增订和注释而成。药物已增至983种,并目录共21卷。

宋代嘉祐二年(1057年),政府再次组织掌禹锡、苏颂等医官以《开宝重定本草》为蓝本,同时在全国收集药物图像,重修和补注,共经三四年才先后撰成《嘉祐补注本草》二十卷、《嘉祐图经本草》二十卷。药物增至1082种(实为1083种),赐名《嘉祐补注神农本草》。

宋代大观二年(1108年)初刊本《经史证类备急本草》(又称为《大观本草》)问世,编纂者为成都名医唐慎微,“治病百不失一,其于人不以贵贱,有所招必往,寒暑雨雪不避也。其为士人疗病,不取一钱,但以名方、秘录为请,以此士人尤喜之,每于经史诸书中得一药名、一方论,必录以告。”唐慎微将多年蒐集到的题材广泛、内容丰富的医药资料加以整理、编排到他采用的底本《嘉祐本草》相关各条之后,自己还首次引载了《雷公炮炙论》大部分内容。又引用《本草拾遗》《食疗本草》《海药本草》等书的不少条文。总数达1744种。三十一卷。由地方官府刊行。

宋代政和六年(1116年),朝廷命医官曹忠孝等医官校正、刊刻。药物总数为1748种。共三十卷(将大观本的三十一卷合并入三十卷内)。改称《政和新修经史证类备用本草》。至金元时代,平阳张存惠,据金·庞氏“政和”本,详加校正,并将宋代寇宗奭《本草衍义》析分附于书中相关各条之后,又在书前增辑“证类本草所出经史方书”计为247种。刻印认真不苟,焕然一新。改称《重修政和经史证类备用本草》。是现存《政和本草》中最佳版本。后世以此为祖本,辗转翻刻,比大观本翻刻多很多。

以上甚为重要的本草书,又称为“主流本草”,他们有许多共同点:

一直采用“本草”为书名。五代后蜀的《蜀本草》编撰者韩保昇说:“按药有玉石、草木、虫獣,而直云本草者,为诸药中草木类最多也”。“本草”成为中国药物书的特殊专用名称。

一直按上、中、下三品划分药物。《神农本草经》每品各一卷,其后各本草书、药物品种逐渐增加、每品卷数亦增加,至《证类本草》三品共用27卷。

一直保持继承前人医药学术成果、完整保留前代文献的传统。《神农本草经》的文字写成红色(朱字)大字,《名医别录》文字黑色大字。至宋代已发明刻板印刷术,而《证类本草》即用黑底白字(又称阴文)大字印出《神农本草经》文字,以黑色大字(又称阳文)为《名医别录》文字。

从《本草经集注》起,陶弘景对于《神农本草经》和《名医别录》中不少已不得见、也无从考证的药物,并未删除,共190多种都放入“有名未用”中。其后诸部本草都如此处理(《唐本草》又新增加20多种,《开宝本草》增加出一种)。《神农本草经》及《名医别录》的内容,都得以完整保存。

其后历代在编纂新的本草书时,都能完整的保留前代的内容,新增的内容,不论是厘定、注释、引载文献、新增药物,都附在前本相关各条之后,用明显的特定标题区分。至《证类本草》收集的资料更广更多,唐慎微独创“墨盖子”(【,注:顺时针旋转90度 )标记,凡是他新增的内容都在墨盖子之下。

宋、金、元时的《证类本草》刊刻很好,例如金元时平阳张存惠所刊行《重修政和经史证类备用本草》,经影印出版广泛流传。大家可以看到刻印良好、内容丰富、体例严谨,呈现出代代相传,层次分明,先后有序的历代主流本草发展脉络。李时珍称赞唐慎微说:“使诸家本草及各药单方,垂之千古,不致沦落,皆其功也。”

这种以《神农本草经》为首,后世本草书依次排列的体例,在保障文献完整、有序,确有优点,但经过一千多年的积累,有很多药著述过多。如果大家想从中找出需要的资料,几乎需要将整条内容,从头读到尾,才能办到,显然不便。

《本草纲目》流传及影响

《本草纲目》的第一位评议者,是为《本草纲目》作序的明代文豪王世贞,他开卷细看后,十分惊喜,赞叹道:“如入金谷之园,种色夺目;如登龙君之宫,宝藏悉陈。并准确地指出“博而不繁,详而有要”是《本草纲目》最显著的特点。他说:“实性理之精微,格物之通典。”

《本草纲目》问世后,受到人们的欢迎,需求量很大,版本不断翻刻,大约每隔五六年,便会有新版本出现,新中国成立后,随着中医药事业的发展,李时珍学术思想和《本草纲目》的研究工作逐步深入,出现的版本更多,有的版本发行量甚大,流传很广。

《本草纲目》在出书不久,很快便传到我国周边国家和地区,其中传到日本最早,版本最多,很长时间作为官方教材和考试内容。翻刻过好几部《本草纲目》早期的版本并出版《本草纲目》全译日文本。

《本草纲目》也被翻译成英、法、德、俄等多种文字,为许多海外学者称赞。英国著名生物学家达尔文称《本草纲目》为“中国古代的百科全书”。

2011年,《黄帝内经》和《本草纲目》入选联合国教科文组织世界记忆名录。作为世界宝贵的文化和医学遗产,将更加彰显他的历史和现实价值。

咨询电话:010-87876186

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