现在很多家庭子女工作在外,一年见父母寥寥几面,有时候你发现父母突然瘦了,你只觉得是年纪大了,却不知如果突然消瘦可能是某种疾病的征兆。
糖尿病
糖尿病是血糖代谢异常的—种常疾病,其临床表现为多饮、多食、多尿消瘦,其发病与遗传、不良生活习惯等因素有关。
老年患者多为2型糖尿病,往往没有什么特殊的症状,但以消瘦为主诉,有些患者甚至出现了并发症才就诊,如心脑血管疾病、视物模糊、肢端麻木等。需要做糖耐量试验及胰岛素释放试验、糖化血红蛋白等明确诊断。
恶性肿瘤
消瘦可能是老年人恶性肿瘤疾病的主要表现,特别是消化系统肿瘤。恶性肿瘤的发病原因尚不明确,需进行胸部CT、腹部CT、腹部超声、胃肠镜、支气管镜、PETCT、病理等检查诊断。
老年患者若伴有进行性吞咽困难,应警惕食道癌,既往有慢性胃炎或胃溃疡等病史者,出现消瘦合并上腹部不适,要小心出现胃癌的可能;
消瘦伴有便血、大便习惯改变,应想到肠癌的可能;
消瘦并且厌食油腻、黄疸等应警惕肝胆疾痛及胰腺癌;
慢性乙型肝炎患者突然出现消瘦应警惕合并肝癌的可能;
消瘦伴有咳嗽、咳痰,甚至有胸闷、憋气等症状,应考虑肺癌的可能。
甲亢
老年甲亢是—种老年人经常患的内分泌疾病,其临床症状和体征具有不典型性,有近1/3的老年患者无明显的甲状腺肿大突眼症状、食欲亢进、烦躁等典型表现,表现为消瘦。
外周血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素是目前临床诊断甲冗的指标,同时患者需常规完善甲状腺超声,明确是否有甲状腺结节及结节性质。
抑郁症
抑郁症是老年人最常见的精神障碍之一,一些患者可能在亲友亡故、子女分居等家庭因素刺激或继发于心脑血管疾病等,出现食欲下降、进食减少、体重下降等,需要做专业评估才能确诊。
结核病
老年患者往往患有高血压、糖尿病、慢阻肺等多种疾病,抵抗力低下,其患结核病的风险就会增加很多,多表现为消瘦、低热、盗汗等,临床上则需做一系列检查明确结核病诊断。
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