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血栓闭塞性脉管炎病因病理

的血管较罕见。

病理改变的特点是血管全层非化脓性炎症,管壁结构仍然完整(图40-1)。病变呈节段性,节段之间有内膜正常的管壁。病变血管有广泛内皮细胞增生和全层成纤 维细胞增生及淋巴细胞浸润。早期即有血栓形成,血栓内含有许多内皮细胞和成纤维细胞。后期血栓机化并伴细小的再管化。病变后期,动脉周围广泛纤维化,常包 绕静脉和神经形成纤维索条。受累静脉的病理变化与动脉相似。血管壁的交感神经可发生神经周围炎,神经退行性变和纤维化。血管闭塞的同时,虽可逐渐建立侧支 循环,但常不足以代偿。

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