首先应弄清脓的形成过程。由于损伤、外感邪毒，或湿热火毒内蕴等原因引起疮疡，致使营卫不和，经络阻塞，气血凝滞，进而肿胀疼痛红热，毒热炽盛，肉腐而成脓。
疮疡成脓是聚毒的表现，排脓是泄毒的途径。脓未成时，通过内服及外敷药物，和机体的抗病能力，使肿块逐渐消散，这是疮疡治疗中最为理想的。但是在发病过程中，毒邪偏盛，或正气虚弱，虽经治疗，不能消散，即应用补托的药物促成化脓。让毒随脓泄出，腐去新生，早日痊愈。瘰疬、阴疽等阴证在临床上的特征，是病程长，化脓迟缓，溃后脓腐难脱，新肉生长缓慢，应用温补血的药物治疗，使阴证转成阳证，导致热盛肉腐而成脓，腐去新生而早愈。
由上述可知，疮疡在一定阶段和一定条件下化脓是好事。因为疮疡化脓是给毒邪以出路，排脓是载毒外出的一种表现。疮疡化脓，通过辨脓的形质、色泽、气味可以测知正气强弱和毒邪的盛衰，而知预后的情况。
辨脓的形质脓液宜稠不宜稀。若脓液初出黄白相兼而稠厚者，其人正气不虚，脓液初出稀薄者，其人正气虚弱。在正常的情况下初出黄稠的脓液，次出黄稠滋水，是正盛邪却的好现象；初见稀薄脓液渐次转为稠脓，是正气来复的象征，若稠厚脓液很快转为稀薄脓，是气血虚弱，脓腐难去，新肉生长迟缓。若脓液深伏日久不泄，溃破后脓液如水直流，脓色不晦者，其气不臭，不是败象，若脓稀如粉浆污水者，或挟有败絮状物质的，或色晦腐臭者，是气血衰竭，属于败象。
辨脓的色泽；初见黄白相兼而稠厚的脓液是气血充足，为正常现象，若脓液黄浊而质稠，是气火有余，初见脓液黄白质稀，色泽不晦者，气血虽然虚弱，还不是衰败现象，若脓色绿黑而稀者，是蓄脓较久，有损筋伤骨的可能。若脓液中挟有瘀血紫块者，是瘀血流注的特有征象。辨脓的气味：正常的脓液是略带腥味的，形质黄白挟血而稠厚，是顺证，若脓液腥秽恶臭的，其质如败浆污水，是逆证的现象。
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