胡胡、表里、寒热、虚实，即八个辨证纲领。中医各科都运用超四对矛盾的八个方面去认识疾病，眼科也不例外。
阴阳为八纲的总纲。眼病的阴阳可必归纳为以下几个方面。1、从发病的急缓、久暂分t新病、暴病为阳，久病、慢性病属阴；2、从发病部位分：肉轮、血轱、气轮、风轮等外障服病属阳，水轮内眼病属阴；3、从全身兼证辨t有表、热、实证的属阳，兼里、寒，虚证的属明；4、从局部症状看：局部红肿热痛，流热泪，生眵胶粘干结，翳色浮嫩、焦黄者属阳I无红肿热痛，或有轻度红肿疼痛，流冷泪，眵多清稀，生翳凹陷，视物昏花者多属阴证。
表里由外感六淫之邪所致的眼前都浅表组织的疾病属表证，症见白睛红赤浮壅，痛痒，畏光流泪，有眼眵、翳膜等，伴有发热恶寒、头痛鼻塞、流涕、脉浮等全身症状。由内伤七情或某些原因导致脏腑功能失调引起眼内组织发病剥属里证。多见于内障眼病，疰见视物昏花，视物变形、变色，或眼前有黑影，或有夜盲等。寒热寒证一般由寒邪引起，或固肌体机能低下，表现出一系列的寒象。在眼部表现为白睛不充血，或白腈淡红紫胀，冷泪常流，翳膜深沉不光滑。事物昏花等。热证严般由感受热邪或肌体机能亢奋所致，表现出一系列的热象，如眼部红肿疼痛，流泪热烫，眼眵粘腻或干结，黑睛生翳色黄而浮等。
虚实虚证多见于久病重病之后，眼内部疾病或慢性眼病多属此类。病人往往表现为衰弱无力，视物昏花，两睫常欲垂闭，或眼瞳虚浮而不红，或白睛淡红，黑睛上生翳凹陷，久久不能平复等。实证为病邪亢盛，但正气尚足，多见于暴病、新病。一般出现于急性眼病及外眼病中，患眼表现出眼睑红肿疼痛，白睛红赤，眼球高突、坚硬，甜出面热，眼眵多粘结，黑睛生翳焦黄肥厚，且多兼有面赤、气粗，便秘、脉实等全身症状。
以上所述，只是八纲在眼科病中运用的一般情况。临证时还要结合全身症状，并应注意疾病的发展与变化情况，分析病因，辨别病位，列能获得正确的诊断。
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