1、辨证论治
(1)阴虚火旺
主症:咽部不适或咽下痛,咽喉干燥,伴有五心烦热,盗汗,或心悸,腰酸腿软,耳鸣,小便短少。舌质红,苔少,脉细数。
治则:滋阴降火,清利咽喉。
方药:麦味地黄汤加味。
(2)火毒内结
主症:咽喉疼痛剧烈,吞咽时疼痛加剧,并出现吞咽困难,伴口气臭秽,口干口苦,头痛剧烈,心烦失眠,耳鸣耳聋,小便短赤。舌质红或红绛,舌苔黄或黄厚,脉弦滑数或涩。
治则:泻火解毒,疏肝健脾。
方药:柴胡清肝汤加味。
(3)气滞血凝
主症:咽喉疼痛,吞咽时加剧,甚至吞咽困难,伴有耳内胀闭,或耳鸣、听力下降,头痛,自觉烦热,胸胁胀痛,或有硬结。舌质红或紫斑,苔白或黄,脉细、涩、弦、缓。
治则:行气活血,消坚散结。
方药:丹栀逍遥散加味。
2、单方验方
(1)内服方:生地20g,赤芍、丹皮、紫草、银花、连翘、麦冬、山豆根、川楝子、夏枯草各10g,玄参15g,马勃、生甘草各5g。水煎服,每日1~2剂。
(2)滋肾填精方:熟地15g,山药12g,茯苓、泽泻、菟丝子、怀牛膝各10g,山萸肉、丹皮各6g,制附片5g。水煎服,每日1剂。
(3)健脾补肺方:党参、黄芪各12g,白术、茯苓、当归各10g,炙甘草、壁虎各5g,蛇蜕3g(焙)。水煎服,每日1剂。
(4)康复丸:马齿苋浓缩为丸,每丸10g,每次1丸,每日3次。
3、外治法
(1)咽喉漱涤剂:荆芥、防风、薄荷、连翘各6g,硼砂(冲兑)、金银花各15g,甘草3g。上药煎水冲兑待凉,含嗽或洗涤患处。
(2)珠黄散:苦瓜霜、硼砂各15g,冰片、麝香各3g,朱砂(水飞)、牛黄、珍珠、壁钱炭、人中黄各5g,人指甲(滑石烫)1g。上药共研极细末,瓷瓶储藏备用,吹患处,每日2次。
(3)龙珠散:煅龙骨、煅牡蛎、青黛(水飞)、西瓜霜、硼砂各10g,儿茶、人中白(煅)、珍珠各5g,冰片、麝香、壁钱炭各3g,牛黄3g。上药共研极细末,瓷瓶储藏备用,吹患处,每日2次。
(4)消肿止痛药酊:天南星、大黄各20g,半夏、川乌、草乌、薄荷油、牡丹皮、赤芍、延胡索、枳壳各15g,冰片5g,麝香外壳1个,乳香、没药各10g,红花6g。上药装瓶,浸酒1月后备用,同时加热后外搽患处。
(5)上品冰硼散,吹咽部患处,每日3~4次。
(6)喉科牛黄散,吹咽部患处,每日3~4次。
(7)芙蓉软膏,外敷人迎部,每日1换。
4、其他疗法
(1)针刺:主穴取天容、天突、扶突、廉泉;配穴取少商、合谷、列缺等。补泻兼施,每日1~2次,每次留针20~30分钟。
(2)耳针:选取耳穴咽、肺、肾、心、肾上腺,用泻法针刺,或用决明子贴压在耳穴上,并配合耳尖点刺放血,每日1~2次。
(3)气功疗法:可选用内养功,太极功等合适的功法进行锻炼,对增强体质、提高机体免疫力、延缓病情发展有一定帮助。练气功时要求功法固定,以便于掌握,也易获得效果。同时按照练气功的基本要求去做,即松静自然,练气练意,意气合一,情绪稳定,心情愉快,循序渐进。在练气功中要不断总结经验,防止发生偏差。
(4)饮食疗法:在放疗期间,气阴大伤,宜滋阴益气为主,选用鲜蔬菜、鲜水果等,亦可选用牛乳、韭汁、生姜汁、藕汁混合煮成饮料,少量频服,具有补气生津的作用;在化疗期间,气血俱亏,抵抗力明显下降,宜大补气血为主,多食西洋参、龟肉、燕窝、香菇、白木耳等;手术后气血亏虚,宜补益气血为主,多食牛乳、大米粥、菠菜粥、鸡汁粥等;晚期者腭癌者,除上述食品外,多以流汁食物为主,如乌鸡汤、龟肉汤、炖白木耳汤,十全大补汤等。
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