目前,我国每年新发癌症病例200万人,因癌症死亡人数为140万,我国居民每死5人中即有1人死于癌症。在全国不少大城市,恶性肿瘤已超越心脑血管疾病,成为第一死亡原因。更为严峻的是,癌症发病年龄提前15至20年,35岁至55岁发病群体比率趋于上升。虽然癌症致病的原因善未完全明确,但从祖国医学的观点去探讨,可分为内因和外因。
一、内因致癌
1、情志所致
《吕氏春秋·尽数》指出:“大喜、大怒、大忧、大恐、大哀,五者接神,则生害也”。正常情况下,人“阴平阳秘,精神乃治”,一旦发生长期情志抑郁或情绪亢奋,都可致肝气郁结或肝阳上亢,气血逆乱,经络阻滞而形成。以现代医学的观点认为,每个人都携带有肿瘤细胞,而“癌症性格”,即不良情绪致癌是癌细胞产生和发展的最佳媒介。比如:带气吃饭易患胃癌,强忍怒火的人易患乳腺癌,性格内向,不善交往的青少年易患脑癌与淋巴癌,大多数恶性肿瘤的临床表现都发生在一个失望,孤独和其它沉重打击与精神压力频繁发生时期。
2、饮食所致
《吕氏春秋·尽数》道:“大甘、大酸、大苦、大辛、大咸五者充形,则生害也。”,“凡食,无疆厚味,无以烈味熏酒,是以谓乏疾首”。过食肥甘厚味或烟、酒过量,损伤肺胃津液,湿热内蕴,痰湿内阻,阻滞气机而致。目前在社会上各种名目的应酬中,吸烟、饮酒几乎已成常规程序。而吸烟不仅此与肺癌的关系十分密切,还能诱发喉癌,食管癌、口腔癌、胰腺癌等;熏酒则易发喉癌、肝癌、肠癌、胰腺癌等消化道肿瘤。高脂肪易引发乳腺癌,食盐过多或食霉变食品易引发胃癌。还有烧烤食物,腊肉,香肠,熏鱼烧焦部分可产生大量的v一氨甲基衍生物,是一种较强的致癌物质。另外近年来有人提出“吃得太饱有致癌隐忧”的观点,正如祖国医学观点指出的“食能以时,身必无灾。”“饮食不节,以生百病”。过饱可致营养过剩而致心血管疾病外,日本近期研究成果指出吃得太饱会造成抑制细胞癌化的遗传因子活动能力降低,增加其患癌的概率。
3、过度疲劳
《抱朴子·道意》指出:“精气困于烦扰,荣卫消于役用,煎熬形气,刻削天和。劳逸过度,而碎首以请命,病起膏肓。”人体精气为本,过度疲劳及房劳都使精气亏损,正气匮乏而致体内阴阳平衡失调而致癌。一是房室不节,性行为过早,多个性伴侣,女性易患宫颈癌,男性易患阴茎癌或前列腺癌。二是生活无规律性,通宵上网或娱乐,睡眠时间减少或无规律以致体内内分泌失调。英国研究人员发现,下午运动对对睡眠帮助最大,睡好子午觉很重要。美国近期研究人员指出:“睡眠不足可能导致癌多发病率增高。在癌症发病率方面,每晚睡眠少于7小时的女性比积极锻炼身体但睡眠更为充足的女性高出47%”。美国国家癌症研究所的詹姆斯·麦克莱恩说:“长期睡眠不足可导致肥胖、糖尿病、高血压、中风、心血管疾病、抑郁、吸烟和酗酒”而所致这些疾病也是发生癌症的隐患。笔者在临床中发现特别是乙肝患者,长期疲劳,加之过度酗酒等后期转为肝癌的可能性很大。
二、外因致癌
《吕氏春秋·尽数》指出“大寒、大热、大燥、大湿、大风、大霖、大雾七者动精,则生害也。”各种外环境的不利因素是癌症产生的又一大原因。美国卫生基金和国家癌症研究所的统计表明,80%~90%的癌症都和环境中的致癌物质有关。主要源于水源污染、空气污染、农药对食物的污染,各种食品添加剂的过量使用。
1、水源污染
工业废水,生活垃圾对江河的污染,水源中所含较多的有害物质以致在处理中不彻底。现在国家在环境保护上正花大力气对工业排污,生活用水达标制定严格标准。从而意识到水源污染是其癌症发病原因之一。
2、空气污染
大气中的二氧化碳超量排放,汽车尾气排铅,部分皮革制品苯超标,家装中地板、墙面乳胶漆,很多家装材料中的甲醛超标,近年来,由于家装环境污染导致的淋巴癌,白血病也有相应报导。食品包装袋聚乙烯也可致癌。
3、农药污染
农药污染是化学致癌的一大原因,化学致癌是指化学物质引起正常细胞发生恶性转化并发展成为肿癌的过程,具有这种作用的化学物质称为致癌物。常用农药包括有机磷、有机氯和氨基甲酸脂类杀虫剂。特别是有机氯农药其致癌比较肯定,并可证实在人体可蓄积,水产物类林丹的感染以及疏菜,水果农药残留量超标,都可能造成癌症的发病因素。在农药致癌的相关调查资料显示:暴露于除草剂的工人中60%个体胰腺癌发生风险增加,在大量使用敌菌丹,王氯硝苯、狄氏剂的地区,常住居民胰腺癌死亡率增高。
4、食品添加剂的过量使用
苏丹红用于了红心鸭蛋,调味剂、辣味方便面。2005年暴光“红心鸭蛋”事件后,已禁止使用苏丹红。孔雀石绿,一些不法商贩利用孑L雀石绿消毒养鱼池,运送鱼类车厢或容器等,以防鱼鳞脱落。当其进入人体变成可怕致癌物质。炸酱面、炸薯片、油条以及速溶咖啡内含有较多的丙烯酰胺,过多食用可造成危害。有害金属铅、砷、镉三种金属元素对人体有致癌作用,除存在于空气、土壤、粮食水污染外,还存在于海鲜、水产品、高脂肪肉类。硝酸盐和亚硝酸盐加入肉类制品中,各类饮料中所含的色素成份,食品中过多使用甜味素、嫩肉粉、味精及各种调味剂都是不可忽视的致癌因素。(李学)
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