百日咳是由百日咳杆菌引起的一种小儿常见的急性呼吸道传染病,初起时有发热、流涕、咳嗽、咽粘膜充血等症状。2-3日后症状减轻,但咳嗽却日益加重,尤以夜间更重,这时传染性最强。咳嗽先是单声干咳,后转为一阵阵的咳嗽,能一连咳嗽十几声至几十声,咳得喘不过气来,流泪、流涕,面孔涨红、口唇发紫、青筋怒涨,甚至出现呕吐,咳完吸气出现鸡鸣样回声。经过5、6个星期,病情慢慢减轻,大约3个月以后才能逐渐好转。体弱儿童还可以发生支气管炎、肺炎、肺气肿等并发症,严重影响儿童身体健康。百日咳的症状潜伏期一般7~10天,可长至21天。
百日咳的并发症:
(一)肺部并发症:百日咳常继发其他细菌或病毒感染引起肺炎,百日咳杆菌也可导致肺炎,如有持续高热、呼吸急促、两肺可闻及中细湿学音时,即可肯定诊断。粘稠的呼吸道分泌物可引起肺气肿或肺不张。剧烈咳嗽有时可造成肺泡破裂引起气胸、纵隔气肿或皮下气肿。
(二)百日咳脑病:病情严重,多发生在痉咳后期,系因脑组织缺氧、缺血、出血或颅内高压等造成;表现为反复抽搐、意识障碍、甚至昏迷,可伴有脑膜刺激征或病理反射阳性等体征。
(三)结核病恶化:百日咳可使原有的结核病灶恶化甚至引起血行播散。
(四)其他 :因剧烈咳嗽,腹腔内压力增高可发生脐疝、腹股沟斜疝或直肠脱垂等症。
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