首页运动系统疾病股骨颈骨折正文

股骨颈骨折

股骨又叫大腿骨,上端有球形的股骨头,与髋骨的关节窝形成髋关节,大腿的活动都要依靠这一关节。在股骨头的下方,有细长的股骨颈,股骨颈将股骨头和股骨干连在一起,整个大腿骨中,股骨颈处最细、最弱,也是骨折的好发之处。

股骨颈骨折的原因

股骨颈骨折多见于中、老年人,尤其以老年女性多见,主要是老年人多有骨质疏松、骨质变脆有关。大多数患者只是轻微的外伤,如走路滑倒、大腿突然扭转等就引起骨折。青壮年很少出现股骨颈骨折,出现骨折大多是由于强大的暴力所伤,如车辆撞击、从高处坠落等。

临床症状及诊断

股骨颈骨折后,主要症状是髋部出现疼痛,髋关节的任何活动,都会使疼痛加剧。同时患肢也不能活动、不能站立行走,髋关节处出现肿胀、压痛。但也有少数患者在骨折刚开始时疼痛不明显,还可以走路,但几天后疼痛加重,甚至完全不能走路。如果骨折处出现错位,还会出现患腿有缩短、扭转等变形。

确诊股骨颈骨折比较容易一般只要X光片检查就可以确诊,同时还可以很好的明确骨折的部位、有无错位等详细情况。比较轻微的股骨颈骨折可能要用核磁共振扫描才可确诊。

治疗

一、 保守治疗

骨折处没有移位,或者是患者身体状况较差,或合并严重的心、肺、肾、肝等功能障碍的患者,就可以采取保守治疗。保守治疗的初期,应每隔几天就照一次X片,以确定没有出现移位。

保守治疗包括牵引患肢、卧床休息等等。患者需要卧床休息6~8周,卧床期间注意不可侧卧,以免骨折处移位。8周以后可以逐渐坐起来,但注意不能盘腿坐。3个月后骨折开始愈合,可逐渐扶双拐下地走路。而到了6个月以后,骨折处已经痊愈得很牢固,这时才可以不用双拐走路。

保守治疗时,由于患者卧床时间比较长,所以常因长期卧床而引起肺部感染、泌尿道感染、褥疮等并发症。

二、 手术治疗

1、 闭合复位内固定:目前有条件的医院可以在X光机的配合下,不切开皮肤或只切一个很小的伤口,对骨折处进行内固定。手术时先在X光机的监视下进行复位,之后再在X光机监视下打入引导针,证实引导针穿过骨折线以后,就可以通过引导针打入螺丝钉固定骨折处。这种手术方法很安全,损伤也很小,只要通过皮肤送入导管,或只开很小伤口就可以做。手术后患者可以减少卧床的并发症,也可减少翻身时的痛苦。

2、 切开复位内固定:如果医院没有条件进行闭合式固定,就只能切开关节囊进行复位,并对骨折处进行固定。这种手术方法损伤较大,身体状况较差老人就不能承受。

3、 人工关节置换术:全身状况比较差的老人,出现股骨头下骨折,或者已经合并骨关节炎、股骨头坏死,可以选择股骨头置换术。如果髋骨也出现损伤,可以做全髋置换术。

三、其它治疗

无论保守治疗还是手术治疗,患者都需要卧床一段时期,长时间的卧床有可能出现腿部静脉梗塞,因此应该考虑用抗凝药物预防。

如何护理患者?

1、 患者应保证足够的营养,多吃高蛋白、易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃脂肪类食物。

2、 虽然患者的伤腿不能动,但还是要经常帮其翻身,以免出现褥疮。翻身的同时应注意检查病人的皮肤。经常和床面接触的部位可以搽一些润滑油,并进行按摩。床铺应保持平坦、干燥、清洁,也可以考虑用气垫床或带长毛的真羊皮垫子。

3、 家人应经常为患者轻拍背部,以帮助痰液咳出,并鼓励患者定时

|<< << < 1 2 > >> >>|

咨询电话:010-87876186

↓展开全部内容

上一篇:什么原因引起股骨颈骨折?

下一篇:股骨颈骨折的病因

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部