(三)疗效评价
以上法第一组治疗97例,其病程为7天至1年,结果治愈84例,无效13例,总有效率为86.6%。对78例随访6个月~7年,有16例复发。第二组亦有较好的效果[10,11]。
拔罐
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:按经络走行,在病灶附近或远道取穴。
(二)治法
以主穴为主,如效不显可酌加配穴。阿是穴即指患部,可用三棱针或毫针在疖肿中央部位点刺,点刺前应严格消毒。然后以闪火法或抽吸法拔罐。一般出血30毫升左右,如血出如涌,宜即去罐。每日或隔日吸拔一次,不计疗程,以愈为期。注意:刺络拔罐不适宜应用于面部疖肿,对尚未成熟之身体其他部位疖肿,亦宜慎用。
(三)疗效评价
共治118例,一般均在2~4次获愈,疗效明显[8]。
火罐加隔姜灸
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
待病人背部疖痈成脓之后,取1~2处毛囊自行溃破或将要溃破处,用消毒针具挑破一个小口,使脓液流出,然后在其上拔一火罐,脓液拔出后,将鲜生姜切成3cm左右的薄片,放在背部痈红肿青紫处,再将艾卷制成的小椎体形,其底边要稍小于姜片大小,放在每个相应的姜片上,将艾绒点燃,燃烧时须注意防止局部烧伤,如患者自觉有灼热感需移动姜片。艾绒烧完后,取下姜片,在破溃处放置小引流条,覆盖伤口,此后隔天治疗1次,直至痊愈。
(三)疗效评价
共治疗20例,均获痊愈,平均治愈时间为27.7天,手术治疗组平均治愈时间为30.2天,二者有明显的差异(P<0.01)[13]。
疖的辨证论治
热毒型
【证见】 局部红、肿、热、痛;可伴有恶寒,发热,疲乏,全身不适,烦躁,小便黄赤,大便干结。舌质红,苔薄黄,脉弦数或滑数。
【治法】 清热解毒。
【方药】
1.主方五味消毒饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减
处方:金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、夏枯草各15克,栀子、连翘、赤芍各12克,白花蛇舌革30克,生甘草5克。水煎服,每日1剂。
暑天夹湿者,加滑石30克、车前草15克。便秘者,加大黄12克(后下)。热毒较重者,可加黄芩12克、黄连9克。
2.中成药
(1)穿心莲片,口服,每次4~5片,每日3次,温开水送服。
(2)牛黄解毒片,口服,每次3片,每日3次,温开水送服。
(3)清开灵口服液,口服,每次1支(10毫升),每日3次。
(4)鱼腥草注射液,每次2~4毫升,肌肉注射,每日2次。
(5)功劳去火片,口服,每次5片,每日3次,温开水送服。
风湿热型
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