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什么是胆结石?

胆结石(cholelitliasis)也称胆石症,系指因胆汁淤积、胆道感染及胆固醇代谢夫调等多种因素作用而在胆道系统内形成结石的病变。可发生于胆囊、肝内胆管和胆总管,其种类和成分不完全相同。因代谢失调而形成的结石多为胆固醇结石,其好发部位多在胆囊内;因胆道感染。寄生虫致胆道发生炎症而形成的结石多为胆色素结石,其好发部位多在肝胆管内。胆石症是引起胆道炎症的原因之一,而胆道炎症时,炎性渗出物、胆汁化学成分的改变等因素,均可促使胆石的形成或增大,两者相互影响,互为因果。

胆石症在我国自然人群的发病率为1%-10%,故本病是我国常见多发病之一。本病极少发生于小儿,但也有新生儿发生胆囊结石的个案报道。20岁以后,随着年龄增长,发病率明显地增高,到45岁发病达高峰,因此,其发病年龄以20-45岁最为多见。男女皆可发病,女性多于男性,男女比为1:3-1:4。不同地区胆石症的发病率有一定的差别,而且胆石病的种类也有差异。欧美等国家的胆石症相当普遍,胆囊结石明显高于胆管结石,而亚洲东部和南部地区,尤其在农村,胆管结石较多见。近年来,胆囊结石的发病较胆管结石有明显增多。在我国南方,胆管结石较多见,而北方和西北地区胆囊结石较多发。城市的胆囊结石发病率明显高于农村。以往农村胆管结石的发病率较高,但是随着生活水平的提高和卫生条件的改善,农村胆囊结石的发病率也有增高趋势,胆石症在我国急腹症发病中约占第3位或第4位。此外,根据有关资料显示:我国城市以胆固醇为主的混合结石为68.3%,农村以胆红素为主的混合结石占68%,而胆固醇为主的结石84%发生于胆囊,胆红素为主的混合结石71%发生于肝胆管。

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