首页血液系统疾病干燥综合征正文

怎样诊断干燥综合征?

目前,国际上尚无统一的干燥综合征诊断标准;国内应用标准的项目、数值也有差异。口干燥和干燥性角膜结膜炎代表本病主要受累的外分泌腺——涎腺和泪腺的病变,因此是本病诊断的主要依据。总的原则是:

(1)口干燥征:   

(2)干燥性角膜结膜炎;

(3)合并有另一个自身免疫性结缔组织病。

以上三条中符合两条可诊断为干燥综合征,符合前两条为原发性于燥综合征,合并有另一结缔组织病为继发性干燥综合征。   

近年来,有人提出应加上免疫学的指标:抗SSA、抗SSB抗体阳性,抗核抗体阳性,类风湿因子阳性等其中一种自身抗体存在。

(1)口干燥征的诊断标准

1 唾液流率   未经刺激的自然唾液流率减少,各年龄组正常值有差异。正常为每分钟唾液流率大于或等于0.6毫升,老年人更低。

2 腮腺造影  导管及小腺体有破坏的征象,排泄延长。

3 唇腺活检  下唇活检的腺体组织中可见有淋巴细胞的浸润。凡有50个或更多的淋巴细胞团聚成堆者称为灶。在4平方毫米中有一个以上的灶性淋巴细胞浸润者为异常。

4 同位素造影,摄取及排泄均低于正常。

以上4项中有2项异常者可诊断为口干燥征。   

(2) 干燥性角膜结膜炎的诊断标准

①滤纸试验(Schirmer’s试验) 5分钟肘,滤纸湿润长度等于或小于10毫米为异常(正常为等于或大于巧毫米,老年人等于或大于5毫米为正常)。

②泪膜破裂时间(BUT) 短于10秒者为异常。

③角膜染色  在裂隙灯下,龟膜染色超过10点为异常。

④结膜活检  出现1个以上灶性淋巴细胞浸润者为异常。

上述4项中有2项异常者,可诊断为干燥性角膜结膜炎。

咨询电话:010-87264942

↓展开全部内容

上一篇:干燥综合征的病因是什么?

下一篇:如何治疗干燥综合征?

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部