胆囊炎是因为感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛,可向右角放射,胆囊区压痛或反跳痛,肌紧张,发热,恶心呕吐,或有黄疸及血白细胞增高。
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
急性胆囊炎的初起和慢性胆囊炎的急性发作,均有典型的过程,发病常在进食油腻食后,主要表现为右上腹剧烈绞痛、阵发性加重,痛常放射至右肩或右背,尔后出现恶心、呕吐,病情重时还会有怕冷和发热。部分病情重的人有黄疸及全身感染中毒症状。B超有助于诊断。
慢性胆囊火病人多有胆绞痛史,并有厌油腻食物、腹胀、嗳气等消化道症状,有时右季肋部和腰背部隐痛。B超有阳性发现。
胆囊炎无论急性与慢性,均应择期手术治疗。手术时采用椎管内麻醉。
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