刘老认为,眼肌型重症肌无力的特征是上睑下垂,有发生于单侧者,亦有发生于双侧者。其病机为肾气虚,肤腠松疏,筋脉弛缓,邪气乘虚而入,或因视力疲劳,眼肌松弛无力。“邪之所凑,其气必虚”,久之,眼肌缓纵或垂覆于目,或面肌无力,咀嚼困难。目为肝窍,眼胞属脾,“五脏六腑之精华皆上注于目”。治疗上注重先后天的相互关联,从整体出发,予以健脾渗湿、补肾益气,使五脏调和而达阴平阳秘。其主方即补中益气汤以桔梗易柴胡,一则免耗肝阴,再则以升提肺气,启皮毛。眼睑下垂多伴有微肿,加茯苓、薏苡仁、蚕砂以渗湿;补肾益精加枸杞子、菟丝子。对本病之预防,刘老认为,首先应注意脾胃健运,因饥、饱、劳、逸均能伤脾;其次防止视力过于疲劳,更不宜在光线昏暗的环境中勉强使用目力,因本病常见于勤奋伏案作业之后;第三,若出现本病的预兆——视疲劳,即可以黄芪60g、苍术6g,煎汤代茶,至疲劳消失为度,可以收到预防之效果。
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