糖尿病性睑下垂常见于患糖尿病的老年人。糖尿病患者无诱因出现视物模糊,有重叠影,眼睑有下坠感,发病时常有患侧眶上区疼痛,但瞳孔大多正常,偶有瞳孔轻度散大,照镜子可发现眼睑下垂。以眼睑下垂为糖尿病首发症状者则不多见,且机理不甚明了。有学者推测,糖尿病早期微血管通透性发生功能性改变,血浆渗漏到已经疏松的眼睑组织间,使动眼神经上支受压迫或营养障碍,从而导致提上睑肌功能不全而致眼睑下垂。此症状除采用降血糖的措施外,还应按缺血性脑血管病治疗,经治疗3~4周大多可以治愈。经控制血糖后短期内症状消失,非神经病变所致,非肌无力、低血钾、眼睑局部机械因素所致,新斯的明试验阴性,抗胆碱酯酶药物治疗无效。
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