(1)脾胃亏虚，精微失运
胃主受纳，脾主运化，脾胃功能失常，则精微营养运化失司，肌肉筋脉失养而终成痿证。
(2)脾肾不足，气阴两虚
脾肾两虚，气血化生不足，肌肉失养，而致肌痿无力。
(3)脾肾阳虚，温运失职
脾阳根于肾阳，一方阳气虚损，则必及另一方，导致全身阳气虚损，温运失职，四肢失煦，疲乏无力。
(4)肝肾亏虚，精血不足
肝藏血，肾藏精，肝血不足，肾精亏损，血不养筋，则宗筋弛纵而不能耐劳。
(5)气血亏虚，脉络瘀阻
气血亏虚，肌肉筋脉失养致四肢无力，痿证日久，脉络瘀阻失运，肌肉筋脉失却营养而无力痿弱。
(6)大气下陷，阴阳离决
久病不愈，经络阻滞，血行障碍，肾气衰微，精气匮乏，气血乏源，心肺失于气血的主宰，脾胃失于运化，肝肾失于精血化生，四肢不得濡润，皮肤空窍失于润泽而出现重症肌无力危象。
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