(1)手术作为诱因，使原潜在的重症肌无力表现出来。
(2)原有重症肌无力不明显而漏诊
因发现胸腺瘤而进行胸腺摘除。但由于胸腺摘除不彻底，或有异位胸腺，体内继续产生乙酰胆碱受体抗体，等病情重到一定程度再就诊时才作出重症肌无力诊断，故给人一种错误的印象，好像是胸腺摘除术后才发生重症肌无力，其实不然。
(3)去除抑制
有些胸腺瘤可能由抑制性T细胞组成，于胸腺摘除术后确无重症肌无力。但手术去除了抑制因素，使原处于抑制状态的异常免疫表现出来，临床上出现重症肌无力。
(4)其他因素
当然，也应考虑胸腺外因素在重症肌无力发病机理中起作用的可能。
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