震颤麻痹的分型治疗用法介绍
震颤麻痹又称帕金森氏病,好发于中年以上男性。临床以震颤、肌肉强直和运动减少为特征,其确切病因至今不明。西医大多采用左旋多巴或抗胆碱能药物治疗,虽有疗效,但不少病人因副作用大而被迫停药,或因久服,药效渐减,且不能控制病情的自然发展。因此,治疗上难度较大。
以下是震颤麻痹的分型治疗:
(1)肝肾阴虚
治法:补益肝肾,滋阴熄风。
处方:生地15克,熟地15克,何首乌12克,玄参9克,钩藤克,白蒺藜9克,羚羊角粉0.3克,生牡蛎20克,丹参12克,赤芍9克,杜仲9克。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:用上方共治疗51例,显效10例,好转29例,无效12例,总有效率为76.5%。
常用成方:可选用杞菊地黄丸合羚羊钩藤汤、三甲复脉汤等加减。
(2)气血两虚
治法:益气养血,熄风止颤。
处方:黄芪12克,党参9克,当归12克,白芍9克,天麻9克,钩藤12克,珍珠母30克,丹参9克,鸡血藤9克,羚羊角粉0.3克。
用法:每臼1剂,水煎,分2次服。
疗效:用上方共治疗31例,显效7例,好转11例,无效13例,总有效率为58%。
常用成方:可选用归脾汤合补阳还五汤等加减。
(3)气滞血瘀
治法:活血化瘀,通络熄风。
处方:桃仁12克,红花9克,赤芍9克,川芎6克,当归9克,丹参12克,苏木9克,地鳖虫9克,炮山甲15克,鸡血藤9克,熟地9克,淮牛膝9克,杞子9克,首乌12克,白芍6克。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:用上方共治疗本病18例,显效9例,好转7例,无效2例,总有效率为88.9%。
常用成方:可选用通窍活血汤或逍遥散等加减。
(4)痰热动风
治法:清热豁痰,熄风通络。
处方:全瓜蒌12克,胆南星6克,竹沥9克,钩藤12克,天麻9克,羚羊角粉0.3克,珍珠母30克,丹参12克,赤芍9克。
用法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:用上法共治疗6例,临床治愈1例,显效2例,好转1例,无效2例,总有效率为66.7%。
常用成方:可选用温胆汤合羚羊钩藤汤等加减。
以上四型中,如气虚症状明显,重用黄芪、党参,酌加白术、山药、炙甘草;血虚甚加阿胶、桂圆肉、桑椹子、旱莲草;血瘀甚加红花、山甲、莪术;肌肉僵硬明显加金钱白花蛇、僵蚕、蝉衣、地龙;项强加葛根;上肢酸麻加姜黄;下肢酸麻加川牛膝;全身或四肢关节酸痛加虎杖、金雀根、威灵仙、徐长卿、秦艽;头痛头晕加白芷、葛根、川芎、菊花;脾虚湿重加半夏、陈皮、茯苓、砂仁。
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