全面的体检及神经系统检查,有无面色潮红或苍白、呕吐、血压升高或降低,有无眩晕、肢体震颤、走路不稳、吐词不清、共济失调等神经系统症状体征。观察有无意识清晰度下降,意识范围狭窄、谵妄、嗜睡或昏迷。
精神检查时注意有无下述表现:
(1)单纯性醉酒:初始情绪兴奋,言语动作增多,自制力减弱,易激惹,或行为轻佻,无事生非,不顾后果,类似于轻躁狂状态;也可表现为情绪抑郁、少语或悲泣。以后意识清晰度下降、嗜睡,甚至昏迷。可自然恢复,清醒后能基本回忆醉酒过程。
(2)复杂性醉酒:急速出现的意识混浊状态,伴剧烈的精神运动性兴奋,持续时间较长。此时正常礼仪丧失,行为与平时完全相异,行为特征与环境缺乏密切联系。有时可出现病理性错、幻觉,或由幻觉、妄想支配引起暴力冲动及自杀行为。数小时后可恢复,对发作经过部分或全部遗忘。
(3)病理性醉酒:意识障碍,可失去定向力。有突然发生的强烈的兴奋及攻击行为,有时可伴有恐怖性幻觉和妄想,其行为与其性格、心理背景及环境完全失去联系,不出现神经系统症状和体征。发作数分钟至12h后酣睡,清醒后对醉酒过程全部或大部遗忘。
(4)需排除任何躯体疾病或其他精神障碍所致。
咨询电话:010-87876186
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