血来源来水谷之精,能充润营养全身,目之视、足之步、掌之握、指之摄、肤之觉,以及五脏六腑之功能,无不赖血之营养。血之病变也较广泛,常见有血虚、血瘀、血热3个方面。
癫痫血病的辨证
1、血虚证
辨证要点:癫痫发作日久,面色苍白或萎黄无泽,唇色淡白,头晕眼花,心悸、失眠,疲倦乏力,手足发麻,筋脉拘挛,抽搐瘛从,女性月经量少、延期甚或经闭,脉细弱无力,舌质淡等。
病因病机:血虚多由于失血过多,或脾胃虚弱,气血生化不足,或久病,七情过度,消耗阴血等。血虚不能滋养头目,上荣心悸、失眠。血虚经脉失养则手足发麻,血虚不荣于舌,故舌淡,不能充盈于脉,故脉细无力。
2、血瘀证
辨证要点:血瘀兼有气虚时,可见身倦乏力,少气自汗,疼痛拒按,舌暗或有瘀斑等;血瘀兼有血虚时,则见头晕眼花,心悸失眠,肿块疼痛拒按,痛处不移,舌质淡或有瘀斑,脉细涩。痰瘀互阻者,可见肢体麻木,头痛头晕,面色黧黑,女性则痛经等。
病因病机:“久病入络”,“久病多瘀”。脑部或肢体外伤,或癫痫病日久,气虚运血无力,而致血行瘀阻,故见其疼痛拒按,舌紫暗或有瘀斑等血瘀之症,又可见乏力、少气、自汗等气虚之证。瘀血阻滞,新血不生而又致血虚,或本为血虚,又因其它原因引起血瘀,血虚不能充盈濡养,故见头目眩晕,心悸失眠,舌淡、脉细;血行不畅,又可见上瘀斑,脉涩,或有肿块,疼痛拒按,疼处不移等症状。
3、血热证
辨证要点:心烦或躁扰发狂,口干不喜饮,身热,以夜间为甚,脉细数,舌红降,或见各种出血证。
病因病机:血热多由于外感毒热邪气,或肝郁化火所引起。血热炽盛,扰乱心神,故见心烦,甚至燥扰发狂。邪热入于血分,血属阴,故入夜则甚。阴血被耗,故口干。热不在气分,故不喜欢饮水。热虚血耗,不能充盈于脉,故脉来细数。若血热邪盛在血分,血受热迫,则见血热妄行,如各种出血等。
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