癫痫患者经过服药病情得到控制后，为什么有些病人过一段时间又发作呢？究其原因，主要有以下几个方面：①自行停药或减量过快；②30岁以后发病者停药后的复发率在50%；③控制前发作频率高、疗程长者复发率高；④大脑有器质性病变者；⑤精神发育障碍者；⑥停药前脑电图异常者，特别是重度异常者；⑦停药前血药浓度高者；⑧某些发作类型：如复杂部分性发作，小发作变异型。
停药必须做到缓慢减量。病程越长，剂量越大，用药越多，停药越需缓慢。当减药期间或停药后出现癫痫复发时，有学者主张应立即恢复以前的有效剂量，也有人认为应分析具体情况，如在停药前发作较少，血药浓度较低时即能控制发作，且脑电图正常，此时可暂观察。一般说，脑电图正常化与临床症状改善大多是平行的。临床上3年不发作以及脑电图正常，则停药后复发的可能性小。但由于两者并非完全一致，停药主要根据临床，而脑电图的变化是一个参考指标。复发后用药时间是以最后一次发作算起，再服药控制2-3年。
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