经过药物治疗,大部分癫痫病人(75%~80%)均能达到治愈或缓解的目的,l/5至1/4的患者症状比较顽固,虽经长期服用各种抗癫痫药物仍经常发作。病人和家属急于想很快地根治这种病,经常向医生提出做手术的要求。癫痫病能够通过手术治疗而达到根治的目的吗?回答是可能的。第一例癫痫局部皮层切除术距今已有一百多年的历史了,但直至最近的20~30年癫痫的外科手术治疗才有了长足的进展。这主要是因为脑电图和神经影像学技术的飞速发展,使得人们对癫痫病灶的定位能力大大提高了。录像脑电图同步监测系统可以准确地记录发作类型和癫痫灶的起源,颅内电极的应用特别是核医学的最新进展,SPECT(单光子断层扫描)和PET(正电子断层扫描)可敏感地发现脑局部血流及代谢的异常。这些技术的相辅相成,使癫痫灶在电生理、结构和功能上:都能够实现术前准确定位。神经内外科医生的相互合作,恰当地掌握手术适应证是确保手术成功的关键。
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