癫痫是一种常见疾病和综合征,每一个人在其一生中有10%的可能在某个时候发生一次癫痫病症状发作,而癫痫患者的危险性就在于其死亡危险性增高,而其中癫痫猝死更被认为是导致高死亡率的一个原因。
癫痫猝死症,准确名称应该是“癫痫不明原因突然死亡”,指无其他疾病的癫痫患者于一次发作后的1小时内(世界卫生组织建议为24小时之内)突然死亡,没有导致突然死亡的合并症,也非意外死亡或癫痫持续状态。
这种病在十年前被医学界认定后,成为近年来一个热闹的医学研究领域。在严重慢性活动性癫痫患者中,癫痫猝死的危险性每年高达1%。每年欧盟有4000人死于癫痫猝死。这样高的死亡率超过了艾滋病。
引致癫痫猝死的原因过去一直无法解释,药物浓度测定也非药物中毒。癫痫猝死症会出现癫痫症状,同时可能是因为心律异常,导致心跳过缓及心跳暂停,引致心肺功能障碍而死亡。这可能是癫痫症猝死的重要原因。
癫痫猝死的相关因素是男性患者,尤其是20~40岁的年轻男性,缺乏睡眠和压力大也会增加患病的机会,此外还与抗癫痫药物的治疗水平低下、脑发育迟滞、精神疾病、酒精或药物滥用等有关。由此可见,李小龙的确具备上述导致癫痫猝死的相关因素。
癫痫患者的危险性在于其死亡危险性大约是普通人群的2~4倍。有研究表明,癫痫发作导致直接死亡的大约只有5%~10%,临床上,癫痫病人的死亡约九成是因为意外、自杀、感染所致。癫痫病人因意外而死亡的最常见原因是溺水,有病人是在洗澡时癫痫发作,跌落浴缸而意外死亡,其它意外包括从高处坠落、头外伤、工业及职业外伤、火灾和交通事故,甚至有人是被闷死在柔软的枕头上的。
预防“癫痫不明原因突然死亡”的最基本方法是正规的抗癫痫治疗,减少发作,减少意外发生,禁酒,不随便滥用精神活性药物及某些抗抑郁药物,保持正常的心态和睡眠,同时要关注心律变化,必要时进行心电图检查,以早期发现癫痫病症状变化而采取对症治疗。
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