肌阵挛发作(MyoclonicSeizur)一般症状临床表现为突然发生的陕速肌肉收缩,可波及大范围的肌群,也可仅累及面部、躯干或某个肢体,甚至个别肌肉或肌群。常表现为突然点头、躯干前倾或后仰,两臂快速抬起。整个收缩过程大约为0.2秒。发作时脑电图为棘慢复合波或尖曼复合波。肌阵挛虽然是一种癫痫发作形式,但在其他一些疾病或正常人也可见到。
阵挛性发作(ClonicSejzlreS)临床表现为肢体、躯干或面部肌肉有节律l蚶由动,有时有强直成分或无强直成分。
强直性发作(TCInjcSeizures)发作时突然间意识丧失,全身肌肉强直收缩,固定于某种姿势数秒,小儿常见到角弓反张姿势,有时为同时出现弯腰、伸颈、头仰起、两臂屈曲等动作,此等姿势维持片刻。有时表现为球状强直发作(GlobalTonicAttacks),上肢呈抱球状,弯腰,髋、膝、踝均屈曲。
强直阵挛性发作(Tonic—ClonicSeizure)是典型的强直一阵挛性发作在小儿并不多见,发作时突然意识丧失,全身骨骼肌强直收缩,肢体躯干僵硬、喉肌痉挛,由于肋间肌、膈肌强直收缩,呼吸暂停,全身紫绀。随后转入阵挛期,四肢及躯干肌肉有节律的抽动,阵挛持续数十秒钟或更长后停止,肌张力降低,意识逐渐恢复,神智转清或昏睡,发作后感疲乏、头痛。脑电图在强直时频率变慢、波幅增高,在阵挛时间段出现慢波。发作间期脑电图为多棘慢或棘慢复合波,有时为尖慢复合波。
失张力发作(AtonicSeiz~):发作时意识丧失,肌肉张力不能维持,如在站立或坐位时发作则可引起摔到,往往是缓缓摔到,摔倒后迅速(通常持续1~2秒)意识及肌张力恢复,立即站起,有时未等摔倒在地时,意识已I恢复,可立即站起。在儿童还有一种发作时间较长的失张力发作,跌倒后肌肉处于弛缓状态,双眼上翻或半睁(限外肌失张力),持续数秒至数分钟才恢复正常。发作时脑电图为多棘l曼复合波或棘慢复合波。
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