由于多发性硬化症累及中枢神经系统内多个部分,所以首发症状多种多样。国内外共同的常见首发症状有感觉障碍、肢体无力、视力障碍和走路不稳等,而以周围神经和大脑症状为首发的少见。
值得注意的是。50%以上的MS患者以发作形式起病,可以表现为发作性的感觉障碍、肢体无力、视力障碍、走路不稳和尿便失禁等,也有类似短暂性脑缺血发作样的。这些症状如果持续超过24小时就具有诊断意义。这些症状可能反映中枢神经系统内一定程度的病变,与以后持续的症状和体征有的一致,有的可能不再出现,从一定程度上它们能够提示亚临床病灶的存在。因此仔细追问病史,特别是发作性症状的病史,才能了解疾病的全貌。
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