斑秃俗称“鬼剃头”,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。本病病程经过缓慢,可自行缓解和复发。若整个头皮毛发全部脱落,称全秃.若全身所有毛发均脱落者,称普秃。该病与免疫力失调、压力突然加大有一定关系,本病与气血双虚,肝肾不足,血瘀毛窍有关。发为血之余,气虚则血难生,毛根不得需养,故发落成片;肝藏血,肾藏精,精血不足则发无生长之源;阻塞血路,新血不能养发,故发脱落。引起本病的原因很多,主要有先天禀赋不足,情志失调,五脏受累,气血亏虚等。
其病理机转如下述:
肝肾亏损:郁思恼怒,内伤于肝,气机阻滞,血运受碍。又肝为风木之脏,赖肾水以滋养,肾主精,肝藏血,精血同源,肝肾精血充足,则头发光亮,肝肾亏损,精不化血,则发生长乏源,故成斑片脱落。
气血不足:“发为血之余”,先天禀赋不足或大病、久病、产后,气血耗损过多,气虚则血液难生而失其温煦肌肤、外合皮毛之功能,以致毛根空虚,故成斑秃。
瘀阻发窍:瘀血既是病理产物,又可成为致病因素,若因气滞郁结过久,或不慎跌仆外伤或因久病等导致瘀血阻滞血络,发窍空虚,失其濡养,以致新血不能养发,故斑发脱落。
血热生风:禀赋素虚或平时嗜食辛热、炙赙之品,或因情志忧郁,日久化火,耗损阴血,血热生风,风热随气上窜于巅顶,风盛血燥,毛根得不到阴血的濡养而突发斑秃。
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