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古老中医对艾滋病病因病机的认识

所以,本病不同于单纯脏腑亏损而致虚劳者。脏腑气血亏虚既为“疫毒”之邪侵袭人体或发病的内在因素,又为“疫毒”之邪侵袭人体所致病理变化的结果。同时又使邪毒内陷、留连,从而形成恶性循环。脏腑气血亏虚,功能失调,则每常导致病理产物(如痰浊、淤血)形成,并产生癥瘕”、“积聚”等病证,从而使病情更为深重。是时,由于正气不足,卫外不固,又多夹外感。病情常多恶化而致阴阳离绝。所以,虚劳和外感疫毒是病机的关键。临证时必须明察病机,分清主从,辨别邪正关系。方可阻止疾病的发展与演变。

三、病因病机 吴氏认为:艾滋病多发于同性恋、吸毒者,病毒大多通过密切接触(性交等),由精液、血液等途径传播。房事过度、性欲妄动、不正常性生活、同性恋、嫖娼、吸毒等皆能耗伤肾精,导致肾精匮乏之“正虚”状态,病邪秽毒循精窍、汗窍、血液乘虚而入,伏于血络,内舍营分,成为本病发病之源。本病当属“温热病”范畴,为伏气温病,邪由里发,从血分转为气分,先里证后表证,有时易见温邪直犯营血、热毒炽盛、热盛风动,引起各种血症及精神神经症候。本病的脏腑病机变化是,起于“肾不藏精”、“肾阴亏损”,肾阴不足导致肺阴亏虚,虚火煎熬,消灼肺津;伏气伤阴,发于少阴。胡氏也提出了不同的观点,他认为由于房事过度、同性恋、吸毒导致肾精受损,不能生化卫气,卫气不固,艾滋病毒乘虚侵入机体。热毒入肺,肺热壅盛,灼液成痰,肺失宣降,导致痰热壅肺症,出现咳嗽,久咳伤肺,导致肺阴肺气受损,形成气阴两虚证;若痰热流窜经络,则会导致癥瘕痰核征。病毒侵犯脾胃,脾失健运,胃失和降,水湿内停,湿化热,出现脾胃湿热症;若痰热互阻,流窜经络,也会导致癥瘕痰核征,若久泻伤脾,则出现脾气虚症。热毒入心,心神被扰,由营入血,血热过高,则营阴大伤,阴伤血滞,粘滞成淤;迫血妄行,导致热盛动血症。邪热入少阴,肾阴大伤,肾精亏损,又感染艾滋病毒,则出现虚损症;水不涵木,筋脉失养,则形成虚风内动症。

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