观察指甲时要求有良好的光线,以自然光为最佳,周围气温以20摄氏度左右为宜,诊前不宜挤揉指头、指甲。病人伸手俯掌,自然平放于平心脏水平的桌上或医者的掌上,各指自然伸直,然后逐手、逐指观察甲体、甲床、月床、月痕,辨明其形状、质地、颜色、光泽度等方面情况。
(一)诊察部位:为患者拇指、食指、中指、无名指及小指指甲。
(二)诊察方法及反应征兆
1.诊察方法:检查者用右手拇、食二指的指腹夹持患者上述手指末节的甲缘两侧,逐渐施加压力至甲背中部呈现出红色团块为度(两侧白、中央红)。依据形状不同的红色团块,判别疾病的类型。
2.反应征兆
(1)圆形团块为感受外邪,但症状未显露。
(2)球形团块为外感痛状充分显露。
(3)甲床面有芝麻状的黑点(大于头发丝)者,表示患者曾有外伤病史(黑点在右手为左身躯体受伤,黑点出现于左手的为右侧躯体受伤)。
(4)甲床远端靠近甲缘呈现弧形的背弓向末端的红线图形者,为患者有腰胀、失眠及多梦之征兆。
(5)甲床面上见白斑,按出现的久暂分别提示为:短暂性白斑(小于火柴头)为脾胃虚弱且多痰之兆;长期性白斑且白斑中心有黄点者,为胃肠积热之兆。
(6)甲床中央自甲根至甲床远端呈现红点,为肠积热之兆。
(7)甲床淡白色者,为血虚之征兆。
(8)甲床呈现滞暗,厘之不晃散开者,为“夹色”病的征兆,心阳虚哀者亦见之。
咨询电话:010-87876186
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