(一)小儿生理特点
一是身体正气不足,抵御外来邪气的能力较低;二是容易感受病邪,特别是外感流行性疾病。小儿消化功能不足,摄人不当,则容易引起中元的疾病。另外,由于先天性的一些因素,如母体体质因家和分娩不顺产生一些特殊的疾病。小儿虽脏器柔弱,容易发病,且变化迅速,但小儿处于生长发育阶段,生机蓬勃,病后若及时治疗,容易恢复。
(二)小儿病因病理特点
1.病因特点
(1)痘气
风分为热风、冷风、内风。主要导致七十二风症和七十二惊症。热风多引发火风、热风、漆风、肚脐风等症;冷风多导致赶脚风等症;内风对引发内节风、抽风、歪口风等症。
寒分为外寒、内寒。外寒多侵犯肢节、筋脉引发发热、脑壳痛、怕冷;内寒多侵犯三元脏器,如侵袭肚肠则出现呕吐、屙肚子等症。
湿分为风湿、寒湿两类。风湿多侵袭皮肤导致小儿风墙、颅癣;寒湿多侵犯肌肉和中下元,导致水肿、肚子痛、屙等病症。
火分为外火、火毒、三元内火。外火易导致高热、烦渴、便结、溲赤等。火毒多伤及皮肉。三元内
火多内小儿脏器本身功能失调而产生。上元心火表现为心烦,肺火表现为咳喘、咯血;中元肚肠火,表现为腐稀、肚痛等。
(2)饮食:小儿自身控制能力和抵抗力较弱,容易患病。一是饮食过量,过冷,或过热,导致中元脏器功能紊乱和虚衰而致病;二是偏食导致营养不均衡而致病;三是食入不洁净的食物,导致肚子痛、呕吐、肚子痛等。
(3)惹因:小儿体质娇弱,与外界直接接触易惹来疾病。如起剧居慎惹来红眼病,瘟疫互相招惹引来出肤子等。另外,胎产损伤也是引发小儿疾病的一个危险因索。
2.病理特点
(1)气血失调:气是人体生命活动的动力,血是人体营养的源足,气血充足生命力旺盛,气血失调百病丛生。
气的病理:包括气亏、气阻、气逆。气亏指三元之气不足,小儿的脏器全靠三元之气灌注,若气亏则三元脏器的功能受到影响。气逆则出现咳喘、呢逆、嗳气、呕吐等。
血的病理:小儿多见血亏和出血。血亏是因人体产血不足或出血过多,造成血液减少,表现为面色、唇色苍白。出血是由筋脉受损,血液溢出脉外,通过十窍排出人体外,表现为咯血,驱血、鼻血等。
气血可相互促进,相互转化,在病理上不可截然分开。
(2)冷热失衡
冷的病理:上元心肺冷,则咯吐稀痰涎清水,肢体淸冷;中元肚肠冷,则见肚腹痛,呕吐淸水,喊肚子。冷人肢节则见骨节冷痛。
热的病理:上元心肺热,则心胸烦闷,咳痰黄稠,舌红等:中元肚肠热,则多食消瘦,便结臭秽等。十窍热证常见,为目红赤,口苦,口古生疮。冷热可相互转化,治疗时要善于辨别。
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