血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一。故98%血尿是由泌尿系统疾病引起，2%的血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。
1.泌尿系统疾病：肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、遗传性肾炎和薄基底膜肾病（良性家族性血尿）；各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊炎、血管异常，尿路憩室、息肉和先天性畸形等。
2.全身性疾病：①感染性疾病：败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等；②血液病：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病；③免疫和自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、累风湿性关节炎、系统性硬化症等引起肾损害时；④心血管疾病：亚急性细菌性心内膜炎、急进性高血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成等。
3.尿路邻近器官疾病：急慢性前列腺炎、精囊腺炎、急性盆腔炎或脓肿、宫颈癌、输卵管炎、阴道炎、急性阑尾炎、直肠和结肠癌等。
4.化学物品或药品对尿路的损害：如磺胺药、消炎药、甘露醇、汞、铅、镉等重金属对肾小管的损害；环磷酰胺引起的出血性膀胱炎；抗凝剂如肝素过量也可出现血尿。
5.功能性血尿：平时运动量小的健康人，突然加大运动量可出现运动性血尿。
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