一、西医病因病理
(一)病因:急性睾丸炎的发生,由细菌感染引起者,其病原菌多为金黄色葡萄球菌,粪链球菌、链球菌、大肠杆菌等。由病毒感染引起者,常由腮腺炎病毒感染所致。上述细胞菌和淋巴管金入睾丸淋巴管系引起感染。
3.直接感染:由睾丸邻近的器官如前列腺、精囊等非特异性感染直接沿输精管进入睾丸、附睾引起的炎症。
(二)病理:急慢性睾丸炎的病理变化不同。急性感染者,以阴囊红肿,睾丸肿大,鞘膜脏层充血、水肿、渗出,睾丸内实质肿胀,有局灶性坏死的多核白细胞浸润,严重者整个睾丸形成脓肿。慢性睾丸炎,睾丸内肿硬或萎缩,睾丸鞘膜增厚,鞘膜腔狭窄,组织纤维化,曲细精管变形,生精上皮消失。
二、中医病因病机
中医学早就有“子痈”等类似病证的记载,认为本病的主要病因病机是由于肝肾阴虚或阳明炽热,下注肝经,烦阴失疏,血脉痹阻,营气不从,逆于肉里所致;或湿热下注,结于肾子感受外来之邪,循经走络,壅结成痈;或因外伤,瘀血凝滞子系,蕴热酿脓;或由不洁房事,外染浊毒,侵入睾系,郁滞化火成脓。故出现睾丸红肿胀痛,甚则溃破作脓等症。亦可因时炸腮余毒末尽,循胆经传肝经之属,结于肾子而发。
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