精索静脉曲张的病因有先天解剖因素及后天因素。精索蔓状静脉丛由睾丸、附睾静脉形成成,上行至腹股沟内汇合成精索内静脉,再上行,左侧几乎成直角开口于左肾静脉,右侧成30。一40。斜角开口汇入下腔静脉。由于左侧精索静脉行程长,垂直进入肾静脉,血流阻力大;而且左侧静脉内静脉易受乙状结肠的压迫,肠系膜上动脉和主动脉搏动时的压力影响,再加上精索内静脉管壁的结缔组织薄弱,病者若有精索静脉瓣膜先天性的缺乏或关闭不全,则更易出现精索静脉曲张。这也是精索静脉曲张多发生于左侧的主要原因。
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