(一)病因:前列腺炎是细菌、病毒及其他病原体引起前列腺腺体和腺管的炎症,细菌性前列腺炎又有特异性和非特异性之分,特异性常见为结核和淋病,非特异性以格兰氏性杆菌(如大肠杆菌、克雷白氏菌、变形杆菌等)及金黄色葡萄球菌、肠球菌较为多见,感染途径可经血行、淋巴或泌尿道直接蔓延,尤以后者为多见。本病与尿路感染互为因果,后尿道感染细菌可通过前列腺管逆行进入腺体。饮酒、受寒、骑车、纵欲、会阴部斯损伤,留置导尿尿道器械操作等为其诱因。
(二)病理:急性期病变可呈局限性或弥漫性,腺体充血水肿及浆液纤维素性,血性或脓性渗出,腺泡和周围间质组织有炎症细胞浸润。腺管内有脱层和细胞碎片凝块,严重者可形成局部多发性微小脓肿,并可融合形成前列腺脓肿。慢性前列腺炎其炎性渗出少,腺泡周围呈慢性炎症改变,部分腺管被脓液及上皮阻塞而引流不畅,导致腺泡扩张,故有柔软感,部分腺管中纤维组织增生明显,腺体缩小变硬,病变延及后尿道及膀胱颈,使使膀胱颈硬化,引起徘尿不畅。
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